鱗狀上皮的鑒別診斷：

1.注意發(fā)病年齡、癌腫部位、職業(yè)。有無長期風(fēng)吹日曬或海上生活史，有無吸煙嗜好及慢性熱刺激，有無不穩(wěn)定性瘢痕、慢性骨髓炎、慢性潰瘍病史。

2.注意病變是否粗糙、脫屑、潰破等，鄰近淋巴結(jié)及區(qū)域淋巴結(jié)有無腫大、固定。

3.胸部X線攝片檢查，疑有骨質(zhì)破壞時尚應(yīng)作骨X線攝片。

4.鄰近淋巴結(jié)切除送病理檢查。

（一）須先排除乳腺器官內(nèi)麟狀上皮來源的其他腫瘤。診斷乳腺原發(fā)性鱗狀細胞痛，必須首先排除乳頭、皮膚及其附屬器腫瘤，特別是表皮樣囊腫起源的腫瘤。因此，診斷時應(yīng)充分取材、多切片，顯微鏡下仔細檢查，嚴格掌握診斷標準。

（二）須排除其他部位麟狀細膽癌轉(zhuǎn)移至乳腺的可能。絕大部分乳腺癌都是原發(fā)性的，很少是轉(zhuǎn)移性的。Hajdu等在10年內(nèi)見到乳腺癌4000例，其中轉(zhuǎn)移性乳腺癌51例，發(fā)生率為 1.2%.雖然由其他部位轉(zhuǎn)移至乳腺的惡性腫瘤不多見。，但類型甚多，諸如各種惡性淋巴瘤、白血病、惡性黑色素瘤、鱗癌、類癌、肺癌等。因此診斷乳腺原發(fā)性鱗狀細胞癌時更需謹慎，應(yīng)全面檢查口腔、肺及支氣管、食管、膀朧等部位。

（三）與其他類型乳腺癌伴鱗狀上皮化生相鑒別。乳腺原發(fā)性鱗狀細胞癌全部或大部分為典型的高分化鱗狀細胞癌結(jié)構(gòu)，可伴有少量的導(dǎo)管內(nèi)癌成分；而后者只是各類乳腺癌內(nèi)可見程度不同的鱗狀上皮化生。值得提出，鱗狀上皮化生常呈未分化狀，即鱗狀上皮細胞呈現(xiàn)惡性特征，應(yīng)警惕不可診斷為鱗狀細胞癌。

表皮角化，腫瘤由鱗狀上皮細胞團塊所組成，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理不規(guī)則地向真皮內(nèi)浸潤，棘細胞呈瘤性增生，呈條索狀或巢狀細胞團，邊緣以基底細胞層，中心部有角化性癌珠，在癌細胞團內(nèi)有很多分裂象，周圍淋巴細胞和漿細胞浸潤。