類白血病反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)診斷是什么？為了幫助各位考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下：

1.概念　類白血病反應(yīng)（leukemoid reaction）是指機(jī)體受某些疾病或外界因素激發(fā)后，造血組織出現(xiàn)的一種異常反應(yīng)，其血象類似白血病但非白血病，故稱類白血病反應(yīng)（簡稱為類白反應(yīng)）。在原發(fā)疾病好轉(zhuǎn)或原發(fā)病因解除后，迅速恢復(fù)正常，預(yù)后良好。

2.分型

（1）中性粒細(xì)胞型：此型最常見。粒細(xì)胞顯著增多，白細(xì)胞總數(shù)超過50×109/L，可伴有中幼粒、早幼粒甚至原始粒細(xì)胞出現(xiàn)。中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶（NAP）積分顯著增高。

（2）淋巴細(xì)胞型：白細(xì)胞增多常為（20～30）×109/L，也有超過50×109/L者，分類淋巴細(xì)胞超過40%，并可見反應(yīng)性淋巴細(xì)胞。

（3）單核細(xì)胞型：白細(xì)胞總數(shù)超過30×109/L，其中單核細(xì)胞常超過30%，偶見幼單細(xì)胞。

（4）嗜酸性粒細(xì)胞型：嗜酸性粒細(xì)胞顯著增多超過20%，但基本上均為成熟細(xì)胞。

3.血象　外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高，多數(shù)超過50×109/L，但一般在120×109/L以下，也有少數(shù)白細(xì)胞數(shù)不增多者。

類白血病反應(yīng)時(shí)，不同類型的白細(xì)胞有形態(tài)異常，胞質(zhì)中常有中毒顆粒、空泡，胞核固縮，分裂異常。紅細(xì)胞和血紅蛋白無明顯變化，血小板正?；蛟龆?。

4.骨髓象　類白血病反應(yīng)患者的骨髓象變化不大。除增生活躍及核左移外，常有毒性顆粒改變，如中毒顆粒，空泡和杜勒小體，伴明顯的核左移。少數(shù)病例原始和幼稚細(xì)胞增多，但無形態(tài)畸形。通常紅細(xì)胞系和巨核細(xì)胞系無明顯異常。

5.細(xì)胞化學(xué)染色　中性粒細(xì)胞型類白反應(yīng)，NAP積分明顯增高。

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