尿比密有怎么樣的臨床意義?
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尿比密可粗略反映腎臟的濃縮稀釋功能。由于影響尿比密的因素較多,因此,用于評估腎功能時,24小時連續(xù)多次測定尿比重較一次測定更有價值。
(1)高比密尿:
1、尿少比重增高:
見于急性腎炎、肝臟疾病、心力衰竭、周圍循環(huán)衰竭、高熱、脫水或大量排汗等。
2、尿多比重增高:
常見于糖尿病、使用放射造影劑等。
(2)低比密尿:
尿液比重常<1.015時,稱為低滲尿(hyposthenuria)或低比重尿。
如尿液比重固定在1.010±0.003(與腎小球濾過液比重接近),稱為等滲尿(isosthenuria),提示腎臟稀釋濃縮功能嚴重損害,可見于急性腎衰竭多尿期、慢性腎衰竭、腎小管間質(zhì)疾病、急性腎小管壞死等。
尿崩癥常出現(xiàn)嚴重的低比重尿(<1.003,可低至1.001)。
藥物影響:
右旋糖酐、造影劑、蔗糖等可引起尿比密增高;氨基糖苷類、鋰、甲氧氟烷可使尿比密減低。
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