內(nèi)源性的凝血途徑都有哪種類型?
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內(nèi)源性凝血途徑是指參加的凝血因子全部來自血液(內(nèi)源性)。臨床上常以活化部分凝血活酶時間(APTT)來反映體內(nèi)內(nèi)源性凝血途徑的狀況。內(nèi)源性凝血途徑是指從因子Ⅻ激活,到因子X激活的過程。當血管壁發(fā)生損傷,內(nèi)皮下組織暴露,帶負電荷的內(nèi)皮下膠原纖維與凝血因子接觸,因子Ⅻ即與之結(jié)合,在HK和PK的參與下被活化為Ⅻa。
在不依賴鈣離子的條件下,因子Ⅻa將因子Ⅺ激活。在鈣離子的存在下,活化的Ⅺa又激活了因子Ⅸ。單獨的Ⅸa激活因子X的效力相當?shù)?,它要與Ⅷa結(jié)合形成1:1的復合物,又稱為因子X酶復合物。這一反應還必須有Ca2+和PL共同參與。
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