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針對痔瘡患者的診斷標準

2019-03-11 10:24 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了針對痔瘡患者的診斷標準如下,請各位考生仔細查看。

1、內(nèi)痔

內(nèi)痔是指發(fā)生于肛管齒線上,直腸粘膜下的血管性襯墊病理性擴張或增生形成的隆起性組織。稱“里痔”。診斷標準:I期內(nèi)痔:便血,色鮮紅或無癥狀。肛門鏡檢查見齒線上直腸粘膜隆起,直徑超過兩個鐘點置,粘膜表面色淡紅。II期內(nèi)痔:便血,色鮮紅。大便時伴有腫物脫出肛外,便后可自行還納復位。肛門鏡檢查見齒線上直腸粘膜隆起,粘膜表面色暗紅。III期內(nèi)痔:排便或其他原因增加腹壓時,肛內(nèi)腫物脫出,需休息或手推方能還納復位,粘膜表面暗紅。IV期內(nèi)痔:肛內(nèi)腫物脫出,無論休息或手推均不能復位,粘膜表面糜爛。

2、外痔

外痔是指發(fā)生于肛管齒線以下,肛管部隆起性組織。根據(jù)組織的病理特點,又分為結締組織性外痔、血栓性外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔四類。

診斷標準:結締組織性外痔:齒線以下有柔軟的隆起性組織,表面覆蓋皮膚,無疼痛,無紅腫,又稱皮贅。血栓性外痔:齒線以下突發(fā)性紅腫包塊。疼痛明顯,皮下可觸及硬結。靜脈曲張性外痔:增加腹壓時齒線以下形成隆起性包塊,質(zhì)地柔軟,無壓痛,皮下可見擴張的血管團。炎性外痔:齒線以下發(fā)生的紅腫包塊,起病較急,包塊皮膚水腫潮紅,壓痛明顯。

3、混合痔

混合痔是指齒線上下互相融合的隆起性組織,它具有內(nèi)痔和外痔的臨床特征。在診斷混合痔時,應注明內(nèi)痔的分期和外痔的分類。

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