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考試輔導(dǎo)
無(wú)創(chuàng)通氣操作說(shuō)明:
無(wú)創(chuàng)通氣應(yīng)用逐漸廣泛,目前證實(shí)有效的包括COPD和哮喘的急性惡化,慢性心衰竭失代償伴輕,中度肺水腫以及高血容量導(dǎo)致的肺水腫,尤其是在COPD急性惡化者有創(chuàng)與無(wú)創(chuàng)通氣兩者總體預(yù)后相當(dāng)。但其他原因?qū)е碌募毙院粑ソ卟磺‘?dāng)?shù)臒o(wú)創(chuàng)通氣可能導(dǎo)致死亡率增加,因此不提倡對(duì)這類(lèi)病人常規(guī)應(yīng)用無(wú)創(chuàng)通氣,或在有經(jīng)驗(yàn)的上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
操作步驟:
1,向病人解釋目的及上機(jī)過(guò)程
2,設(shè)置參數(shù)
3,保持床頭抬高≥45度
4,用手將面罩輕柔放置于病人面部,逐漸加大壓力,直至不漏氣且病人能耐受
5,待病人適應(yīng)面罩后用頭套固定面罩
6, 在管路中連入濕化裝置,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理無(wú)需打開(kāi)加熱開(kāi)關(guān)
7, 觀察:呼吸頻率,心率,呼吸困難程度,SPO2,血壓,分鐘通氣量,呼出氣潮氣量,腹脹,分泌物。