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【難度】 ★★
【考頻指數】 ★★★★
考點點撥:口腔念珠菌病
假膜型念珠菌口炎:新生兒最多見,又稱新生兒鵝口瘡或雪口病。
急性紅斑型念珠菌口炎:又稱抗生素口炎、抗生素舌炎。多見于長期使用抗生素、激素后及HIV感染者,且大多數患者原患有消耗性疾病。
慢性紅斑型(萎縮型)念珠菌?。河址Q為義齒性口炎,損害部位常在上頜義齒腭側面接觸的腭、齦黏膜。
慢性增殖性念珠菌病:又稱慢性肥厚型念珠菌口炎、念珠菌性白斑。有人認為念珠菌性白斑有高于4%的惡變率,高齡患者應提高警惕,爭取早期活檢,以明確診斷。
診斷:
涂片法:臨床最常用,鏡下見假菌絲或芽生孢子。
培養(yǎng)法:鏡檢見孢子,確診為白念。
治療:
局部藥物:2%~4%碳酸氫鈉溶液、氯己定、制霉菌素、咪康唑。
全身藥物:××康唑。
【例題?A1型題】
不能用于口腔念珠菌病局部治療的藥物是
A.西地碘
B.2%~4%碳酸氫鈉
C.制霉菌素
D.氟輕松軟膏
E.氯己定漱口液
【答案】D
【解析】治療念珠菌病應該用抗真菌藥物治療,氟輕松軟膏是激素類藥物,故不能用。
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