氟攝入及代謝、氟毒性及氟牙癥是口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)》涉及的考點(diǎn)內(nèi)容，為幫助大家拿下有把握的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將“口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)習(xí)題：氟攝入及代謝、氟毒性及氟牙癥”具體內(nèi)容整理如下：

【氟攝入及代謝】

一、A1型選擇題

1.釉質(zhì)表層氟含量較深層

A.相同

B.低1——5倍

C.低5——10倍

D.高5——10倍

E.高1——5倍

2.下列有關(guān)血漿氟說法不正確的是

A.氟不易通過血腦屏障

B.大部分血漿氟都是離子型

C.血漿氟通常有兩種存在形式

D.血漿游離氟一般為0.06——0.08mg/L

E.胎兒血氟水平約為母體血氟水平的75%

3.下列有關(guān)氟攝入說法錯(cuò)誤的是

A.人體氟的主要來源是飲水

B.空氣中的氟會(huì)引起氟中毒

C.食物中攝取的氟量不是恒定的

D.成人飲水量每日約2500——3000ml

E.水中氟不易被吸收

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。牙的氟蓄積與骨基本相似。也是隨著年齡和攝氟量的增加而增加。個(gè)體牙氟含量相對(duì)低于其骨氟含量。氟在牙形成、礦化以及礦化后進(jìn)入牙組織，釉質(zhì)氟主要聚積在表層，釉質(zhì)表層較深層高5——10倍。牙本質(zhì)的氟濃度介于表層和深層釉質(zhì)之間。

2.【答案及解析】D。血漿氟通常也有兩種存在形式，一種為離子型（游離氟），另一種為非離子氟（結(jié)合氟）。幾乎所有血漿氟都是離子型，它不與血漿蛋白，或其他成分或軟組織結(jié)合參與生理代謝過程。在正常情況下，血漿游離氟一般為0.01——0.02mg/L。母體內(nèi)的氟化物可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，胎兒血氟水平約為母體血氟水平的75%，說明胎盤起到部分屏障作用。腦的氟含量最低。提示氟不易通過血腦屏障。

3.【答案及解析】E。人體氟的主要來源是飲水，約占人體氟來源的65%。雖然空氣中的氟不是人體氟的主要來源，但在某些特殊環(huán)境條件下可引起空氣氟污染，空氣中的氟可以通過呼吸道進(jìn)入人體，造成機(jī)體氟中毒。同一地區(qū)的不同種類的食品，不同地區(qū)的同類食品的氟含量都存在著一定的差異，故從食品中攝取的氟量不是恒定的。水中氟很容易被吸收。機(jī)體從飲水中攝入氟量的多少直接受到飲水氟濃度和飲水量的調(diào)控。飲水?dāng)z入量又與個(gè)體的年齡、生活習(xí)慣及當(dāng)?shù)氐臍鉁氐纫蛩赜嘘P(guān)，12歲以前的飲水量約占液體總攝入量的50%，成人飲水量每日約2500——3000ml。熱帶地區(qū)飲水量顯著大于嚴(yán)寒地區(qū)。

【 氟毒性及氟牙癥】

一、A1型選擇題

1.氟牙癥臨床表現(xiàn)說法錯(cuò)誤的是

A.多發(fā)生于恒牙

B.可出現(xiàn)白色斑紋

C.釉質(zhì)牙本質(zhì)變脆

D.對(duì)酸蝕抵抗力較弱

E.嚴(yán)重者出現(xiàn)牙實(shí)質(zhì)性缺損

2.2歲前生活在高氟區(qū)、以后遷移至非高氟區(qū)則

A.僅累及前牙和第一恒磨牙

B.僅累及前牙和第二恒磨牙

C.僅累及尖牙和第一前磨牙

D.僅累及前磨牙和第一恒磨牙

E.僅累及前磨牙和第二恒磨牙

3.預(yù)防慢性氟中毒說法錯(cuò)誤的是

A.預(yù)防工業(yè)氟污染

B.凈化空氣中的氟含量

C.尋找適宜氟濃度的飲水來源

D.消除因生活燃煤帶來的氟污染

E.氟濃度較高的水源采取除氟措施

4.以下有關(guān)工業(yè)氟中毒的描述中，正確的是

A.一般持續(xù)10——20年

B.攝入氟每日可達(dá)20——80mg

C.骨中的氟可導(dǎo)致骨硬化癥

D.多見從事冰晶石或礬土作業(yè)的工人

E.以上說法均正確

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。氟牙癥多發(fā)生在恒牙，乳牙較少。受損釉質(zhì)可出現(xiàn)白色斑紋，甚至整個(gè)牙為白堊樣釉質(zhì)；有的牙出現(xiàn)黃褐色；嚴(yán)重者出現(xiàn)牙實(shí)質(zhì)性缺損以致牙失去整體外形，其嚴(yán)重程度取決于過量攝入氟的程度。釉質(zhì)和牙本質(zhì)變脆，耐磨性差，但對(duì)酸蝕的抵抗力較強(qiáng)。

2.【答案及解析】A?；挤腊Y牙數(shù)目的多少，取決于牙發(fā)育礦化時(shí)期在高氟區(qū)生活時(shí)間的長(zhǎng)短，出生至出生后在高氟區(qū)居住多年，可使全口牙受侵害；如2歲前生活在高氟區(qū)，以后遷移至非高氟區(qū)，氟牙癥可僅累及前牙和第一恒磨牙；如果6——7歲以后再遷入高氟區(qū)，則不會(huì)出現(xiàn)氟牙癥。

3.【答案及解析】B。預(yù)防慢性氟中毒可從以下3個(gè)方面著手：①尋找適宜氟濃度的飲水來源和對(duì)含氟濃度較高的水源采取除氟措施；②消除因生活燃煤帶來的氟污染；③預(yù)防工業(yè)氟污染。

4.【答案及解析】E。工業(yè)氟中毒主要是指從事冰晶石或礬土作業(yè)的工人，通過吸入、食用或飲水?dāng)z入的氟，每日可達(dá)20——80mg，這種狀況持續(xù)10——20年，骨中的氟可導(dǎo)致骨硬化癥。

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