【葉冬】口腔助理醫(yī)師衛(wèi)生法規(guī)考點(diǎn)精選講解——處方管理辦法

2019-02-26 17:24 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

下面將由葉冬老師主講的口腔助理醫(yī)師衛(wèi)生法規(guī)考點(diǎn)精選講解——處方管理辦法相關(guān)課程講義分享給大家，希望對(duì)正在復(fù)習(xí)口腔助理醫(yī)師考試的考生提供幫助。

處方，是指由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動(dòng)中為患者開(kāi)具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對(duì)，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。

處方包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。

考點(diǎn)1.處方管理的一般規(guī)定

患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實(shí)足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時(shí)要注明體重。

西藥和中成藥可以分別開(kāi)具處方，也可以開(kāi)具一張?zhí)幏?，中藥飲片?yīng)當(dāng)單獨(dú)開(kāi)具處方。

開(kāi)具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品。

中藥飲片處方的書寫，一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列；調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號(hào)，如布包、先煎、后下等；對(duì)飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。

處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動(dòng)，否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。

考點(diǎn)2.處方權(quán)的獲得

處方權(quán)的取得：注冊(cè)就有，但注冊(cè)就有麻方權(quán)嗎？

答：執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)，藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格。

進(jìn)修大夫：接收進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其勝任本專業(yè)工作的實(shí)際情況進(jìn)行認(rèn)定后授予相應(yīng)的處方權(quán)。

考點(diǎn)3.開(kāi)具處方的條件

前提：醫(yī)師需要留簽名留樣或者專用簽章備案

處方生效前提：注冊(cè)的醫(yī)師在執(zhí)業(yè)的醫(yī)院簽名或加蓋專用簽章

麻方和精一處方：取得特殊處方權(quán)后方可開(kāi)具，但不可為己開(kāi)具，藥師需有調(diào)劑資格后方可調(diào)劑。

試用期人員：開(kāi)具處方需有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核，并簽名或加蓋專用簽章后方有效。

考點(diǎn)4.處方的開(kāi)具

醫(yī)師利用計(jì)算機(jī)開(kāi)具、傳遞普通處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)同時(shí)打印出紙質(zhì)處方，其格式與手寫處方一致；打印的紙質(zhì)處方經(jīng)簽名或者加蓋簽章后有效。藥師核發(fā)藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)核對(duì)打印的紙質(zhì)處方，無(wú)誤后發(fā)給藥品，并將打印的紙質(zhì)處方與計(jì)算機(jī)傳遞處方同時(shí)收存?zhèn)洳椤?

幾種情況

續(xù)表——門診的麻藥和精藥

續(xù)表

考點(diǎn)5.監(jiān)督管理

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)。

2.醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，取消處方權(quán)：

①被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)； ②考核不合格離崗培訓(xùn)期間；

③被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書；

④不按照規(guī)定開(kāi)具處方，造成嚴(yán)重后果的；

⑤不按照規(guī)定使用藥品，造成嚴(yán)重后果的；

⑥因開(kāi)具處方牟取私利。

兒普急1年，毒二精2年，一麻3年、專冊(cè)3年。

3.處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保存。