【試題】

男性患者，30歲，平時(shí)身健，自述在三月前因?yàn)橛蚁潞笱拦谥苎子诟浇\所進(jìn)行了智齒冠周炎齦袋沖洗的治療。在治療后半月內(nèi)相繼進(jìn)行了齦袋沖洗，局部上藥，口服抗生素甲硝唑治療。因張口受限和右側(cè)下頜角持續(xù)性微痛前來(lái)就診?，F(xiàn)檢查：Ⅰ度張口受限，進(jìn)食困難，腮腺咬肌區(qū)觸診質(zhì)硬、緊張，其皮膚無(wú)瘺管，竇道。咬肌間隙穿刺抽出金黃色黏稠膿液。體溫：37.6℃，白細(xì)胞11×109/L，右側(cè)下頜角觸痛，X片顯示右側(cè)下頜骨邊緣骨膜反應(yīng)活躍，有少量新骨生成，但是可見(jiàn)零星死骨。下列疾病中能夠與此患者的疾病相鑒別的是

A.慢性化膿性中央型頜骨骨髓炎

B.下頜骨中央性癌

C.骨肉瘤

D.急性化膿性中央型頜骨骨髓炎

E.嗜酸性粒細(xì)胞肉芽腫

【正確答案】C

【答案解析】下頜骨邊緣性骨髓炎的增生型應(yīng)與骨肉瘤及纖維骨瘤等相鑒別；下頜骨中央性骨髓炎應(yīng)注意勿與下頜骨中心性癌相混淆。診斷上頜骨骨髓炎時(shí)應(yīng)排除上頜竇癌的可能。

本題知識(shí)點(diǎn)：頜骨骨髓炎

正確率：11.36%

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