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【第四單元】口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師??季頊y(cè)練123-132題A3/A4型

關(guān)于“【第四單元】口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師??季頊y(cè)練123-132題A3/A4型”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體試題及解析如下:

A3/A4型題(123-132)

(123~127題共用題干)

患者,女,43歲,全口牙齒情況差,多個(gè)齲齒,后牙個(gè)別牙牙體缺失。

123.如想要觀察該患者所有的這些牙體情況,需拍攝

A.全口牙位曲面體層片

B.下頜骨后前位片

C.下頜骨開(kāi)口后前位

D.根尖片

E.(牙合)翼片

124.如果拍片時(shí)頜骨體內(nèi)有時(shí)可見(jiàn)邊緣清楚的圓形或卵圓形致密影,直徑多為2~4mm,與牙根無(wú)關(guān),應(yīng)診斷為

A.致密骨島

B.牙瘤

C.根尖周膿腫

D.致密性骨炎

E.根尖周肉芽腫

125.如果拍片時(shí)發(fā)現(xiàn)左上中切牙根尖周骨質(zhì)彌散性破壞,邊界不清,范圍較小,骨硬板消失,周?chē)琴|(zhì)較疏松呈云霧狀,應(yīng)診斷為

A.內(nèi)生骨疣

B.根尖周囊腫

C.根尖周膿腫

D.致密性骨炎

E.根尖周肉芽腫

126.如果拍片時(shí)發(fā)現(xiàn)右下第一前磨牙根尖有圓形密度降低區(qū),病變直徑一般不超過(guò)0.7cm,周界清楚,病變周?chē)墓琴|(zhì)正常,應(yīng)診斷為

A.內(nèi)生骨疣

B.根尖周囊腫

C.根尖周膿腫

D.致密性骨炎

E.根尖周肉芽腫

127.如果拍片時(shí)發(fā)現(xiàn)左下第一磨牙根尖周,以病原牙為中心形成形狀較規(guī)則圓形低密度透射區(qū),邊緣清晰,且有一薄層致密線條影,應(yīng)診斷為

A.內(nèi)生骨疣

B.根尖周囊腫

C.根尖周膿腫

D.致密性骨炎

E.根尖周肉芽腫

(128~130題共用題干)

患兒頦部受外傷導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

128.若雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)都已受累,病人無(wú)法承受同期雙側(cè)手術(shù),需要2次手術(shù),兩次手術(shù)之間的間隔不應(yīng)超過(guò)

A.一周

B.兩周

C.三周

D.一個(gè)月

E.兩個(gè)月

129.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直術(shù)后復(fù)發(fā)率較高。下列哪項(xiàng)是導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直復(fù)發(fā)的相關(guān)因素

A.患者的年齡

B.術(shù)后開(kāi)口練習(xí)

C.切骨的多少

D.骨膜對(duì)復(fù)發(fā)的作用

E.以上都是

130.如患者為單側(cè)真性強(qiáng)直,這類(lèi)病例常伴有比較嚴(yán)重的面下部發(fā)育障礙,哪項(xiàng)可除外

A.患側(cè)面部扁平

B.頦點(diǎn)偏向患側(cè)

C.患側(cè)角前切跡加深

D.健側(cè)下頜相對(duì)較長(zhǎng)

E.患側(cè)下頜體以及升支短小

(131~132題共用題干)

患者,女,43歲。右側(cè)腮腺區(qū)反復(fù)腫脹兩年,口腔時(shí)有咸味。

131.如診斷為慢性阻塞腮腺炎,則右側(cè)腮腺導(dǎo)管口會(huì)出現(xiàn)

A.雪花樣唾液

B.棕色唾液

C.清亮唾液

D.導(dǎo)管口紅腫

E.無(wú)唾液

132.慢性阻塞腮腺炎的造影表現(xiàn)為

A.造影劑外溢

B.呈臘腸樣改變

C.有占位性病變

D.抱球狀

E.主導(dǎo)管移位

參考答案

A3/A4型題

(123~127題共用題干)

123.【正確答案】A

【答案解析】曲面體層攝影分為上頜、下頜、全口牙位三種位置,以全口牙位最為常用。全口牙位曲面體層片可以在一張膠片上顯示雙側(cè)鼻腔、上頜骨、顴骨、翼腭窩、下頜骨、顳下頜關(guān)節(jié)、莖突以及全口牙等,常用于觀察上下頜骨腫瘤、外傷、炎癥、畸形等病變及其與周?chē)M織的關(guān)系等。

124.【正確答案】A

【答案解析】頜骨體內(nèi)有時(shí)可見(jiàn)邊緣清楚的圓形或卵圓形致密影,直徑多為2~4mm,與牙根無(wú)關(guān),此為內(nèi)生骨疣,也稱(chēng)致密骨島,是一種骨質(zhì)生長(zhǎng)變異,無(wú)病理意義。

125.【正確答案】C

【答案解析】根尖周膿腫分為急性和慢性?xún)煞N。急性期早期無(wú)骨質(zhì)破壞,有時(shí)可見(jiàn)牙周膜間隙增寬;病變進(jìn)展可表現(xiàn)為以病原牙為中心骨質(zhì)彌散性破壞,邊界不清。慢性期在根尖區(qū)出現(xiàn)低密度的骨質(zhì)破壞區(qū),范圍較小,骨硬板消失;邊界清楚但邊緣不光滑;外周可有骨質(zhì)增生反應(yīng)。

126.【正確答案】E

【答案解析】根尖周肉芽腫:在病原牙的根尖、根側(cè)方或根分叉有圓形或卵圓形的密度降低區(qū),病變范圍較小,直徑一般不超過(guò)1cm,周界清楚,無(wú)致密的骨硬板,病變周?chē)墓琴|(zhì)正?;蛏灾旅?。

127.【正確答案】B

【答案解析】根尖周囊腫:以病原牙為中心形成形狀較規(guī)則、大小不等的圓形或卵圓形低密度透射區(qū),邊緣清晰銳利。囊腫邊緣有一薄層致密線條影。當(dāng)囊腫繼發(fā)感染時(shí),致密線條影可消失。

(128~130題共用題干)

128.【正確答案】B

【答案解析】雙側(cè)關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直最好一次手術(shù),如必須分為兩次,間隔時(shí)間不應(yīng)超過(guò)兩周,以免第一次手術(shù)處發(fā)生瘢痕攣縮。

129.【正確答案】E

【答案解析】無(wú)論哪種類(lèi)型的顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直,術(shù)后復(fù)發(fā)率較高。導(dǎo)致復(fù)發(fā)的因素很多,各個(gè)選項(xiàng)都可導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直復(fù)發(fā)。

130.【正確答案】A

【答案解析】單側(cè)真性強(qiáng)直的面部特征為:面容兩側(cè)不對(duì)稱(chēng),頦部偏向患側(cè),患側(cè)下頜體下頜支短小,相應(yīng)面部反而豐滿,健側(cè)下頜由于生長(zhǎng)發(fā)育正常相應(yīng)面部反而扁平狹長(zhǎng)。

(131~132題共用題干)

131.【正確答案】A

【答案解析】慢性阻塞性腮腺炎的表現(xiàn),其主要表現(xiàn)是導(dǎo)管口輕微紅腫,擠壓腮腺可從導(dǎo)管口流出渾濁的“雪花樣”或黏稠的蛋清樣唾液,有時(shí)可見(jiàn)黏液栓子。

132.【正確答案】B

【答案解析】慢性阻塞性腮腺炎腮腺造影顯示主導(dǎo)管、葉間、小葉間導(dǎo)管部分狹窄、部分?jǐn)U張,呈臘腸樣改變。部分伴有“點(diǎn)狀擴(kuò)張”,但均為先有主導(dǎo)管擴(kuò)張,延及葉間、小葉間導(dǎo)管后,才出現(xiàn)“點(diǎn)狀擴(kuò)張”。

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