口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【模擬試題】第1單元A3/A4選擇題（三）

2021-04-23 16:24 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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（22～24題共用題干）
12歲男孩，因發(fā)生嘴角裂痕，影響進(jìn)食和疼痛前來就診。
22.若此患者只在冬季發(fā)生此病，并且口角處干燥附有細(xì)的鱗屑，伴有不同程度的瘙癢，則可高度懷疑為
A.球菌性口角炎
B.真菌性口角炎
C.口腔白斑
D.營養(yǎng)不良性口角炎
E.扁平苔蘚
23.若此患者體弱多病，且厭食挑食，不僅有口角的皸裂，還伴發(fā)有舌炎、唇炎、陰囊炎、眼部的球結(jié)膜炎，則可高度懷疑為下列哪項(xiàng)疾病
A.真菌性口角炎
B.腺周口瘡
C.日光性唇炎
D.帶狀皰疹
E.營養(yǎng)不良性口角炎
24.若此患者為球菌性口角炎，則局部可以使用下列哪項(xiàng)藥物濕敷
A.氟康唑軟膏
B.阿昔洛韋軟膏
C.氯己定溶液
D.碘酚
E.硝酸銀
（25～27題共用題干）
老年男性，65歲，全口牙缺失，半年前行全口義齒修復(fù)，因發(fā)作2周的口腔與面部皮膚的皰性疾病，且劇烈疼痛前來就診。查：痛苦面容，左側(cè)頦部，頰部皮膚紅斑，部分有密集小皰且不超過中線。檢查口腔部位黏膜，其中的舌，左側(cè)下唇有密集皰疹，且潰瘍面較大。病人自述有刀割樣疼痛。且僅限于左側(cè)的皮膚與口腔黏膜。
25.據(jù)此患者的表現(xiàn)，則可診斷為以下哪種疾病
A.復(fù)發(fā)性皰疹性口炎
B.帶狀皰疹
C.原發(fā)性皰疹性口炎
D.口炎型口瘡
E.天皰瘡
26.根據(jù)此患者的表現(xiàn)，可以推斷其病毒侵入了三叉神經(jīng)的哪一支
A.眼支
B.上頜支
C.下頜支
D.顴支
E.下頜緣支
27.病毒入侵膝狀神經(jīng)節(jié)受累同時侵犯面神經(jīng)的運(yùn)動和感覺神經(jīng)纖維時，表現(xiàn)為面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯(lián)征，稱為
A.萊氏綜合征
B.斯-約綜合征
C.Ramsay-Hunt綜合征
D.尼氏征
E.灼口綜合征
（28～30題共用題干）
某工廠醫(yī)院口腔科對職工進(jìn)行了口腔健康調(diào)查，其中牙周健康狀況的調(diào)查采用了WHO推薦的指數(shù)，獲得有關(guān)資料后口腔科計(jì)劃開展一些防治工作。
28.WHO推薦用于牙周狀況流行病學(xué)調(diào)查的指數(shù)是
A.CPI
B.牙齦指數(shù)
C.軟垢指數(shù)
D.簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)
E.齦溝出血指數(shù)
29.針對20歲以上人群，用WHO推薦的指數(shù)需要檢查幾顆指數(shù)牙
A.4顆
B.6顆
C.8顆
D.10顆
E.12顆
30.對于CPI記分為4的職工，應(yīng)該進(jìn)行
A.全口牙周X線照片
B.去除菌斑
C.復(fù)雜牙周治療
D.結(jié)扎固定牙齒
E.口服消炎藥

（22～24題共用題干）
22.【正確答案】B
【答案解析】兒童在寒冷干燥的冬季，因口唇干裂繼發(fā)的念珠菌感染的口角炎較常見。兒童的真菌性口角炎特點(diǎn)：唇周皮膚呈干燥狀并附有細(xì)的鱗屑，伴有不同程度的瘙癢感。
23.【正確答案】E
【答案解析】挑食厭食，容易造成營養(yǎng)不良，故此患者最有可能的是維生素B2缺乏導(dǎo)致的口角炎，其臨床表現(xiàn)有并發(fā)舌炎、唇炎、陰囊炎等。
24.【正確答案】C
【答案解析】球菌性口角炎的治療在全身口服抗生素的基礎(chǔ)上可以使用氯己定進(jìn)行濕敷，氟康唑是抗真菌藥物，阿昔洛韋是抗病毒藥物，碘酚與硝酸銀均有腐蝕性，不能在傷口上使用。
（25～27題共用題干）
25.【正確答案】B
【答案解析】根據(jù)患者的皮膚和口腔黏膜的病損不超過中線，劇烈疼痛等癥狀可以判斷是由于水痘-帶狀皰疹病毒引起的帶狀皰疹病損。
26.【正確答案】C
【答案解析】口腔黏膜的損害，皰疹多密集，潰瘍面較大，唇、頰、舌、腭的病損也僅限于單側(cè)。眼支除額外，可累及眼角黏膜，可引起失明；上頜支累及唇、腭及顳下部、顴部、眶下皮膚；下頜支累及舌、下唇、頰及頦部皮膚。顴支與下頜緣支屬于面神經(jīng)的腮腺內(nèi)分支。
27.【正確答案】C
【答案解析】水痘-帶狀皰疹病毒入侵膝狀神經(jīng)節(jié)可出現(xiàn)外耳道或鼓膜皰疹，膝狀神經(jīng)節(jié)受累同時侵犯面神經(jīng)的運(yùn)動和感覺神經(jīng)纖維時，表現(xiàn)為面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯(lián)征，稱為Ramsay-Hunt綜合征。萊氏綜合征是重型藥物變態(tài)反應(yīng)的表現(xiàn)。斯-約綜合征即重型多形性紅斑。尼氏征（尼科爾斯基征）是天皰瘡具有診斷價值的檢查方法。灼口綜合征一般發(fā)生于絕經(jīng)期婦女的舌部燒灼樣感覺為主要表現(xiàn)的病癥。
（28～30題共用題干）
28.【正確答案】A
【答案解析】1997年口腔健康調(diào)查基本方法第4版對社區(qū)牙周治療需要指數(shù)作了修改，取名社區(qū)牙周指數(shù)。這個指數(shù)操作簡便，重復(fù)性好，適合于大規(guī)模的口腔流行病學(xué)調(diào)查。
29.【正確答案】D
【答案解析】檢查每個區(qū)段的指數(shù)牙，20歲以上者需要檢查10顆指數(shù)牙的牙齦出血、牙石和牙周袋情況。
30.【正確答案】C
【答案解析】記分標(biāo)準(zhǔn)：
0＝牙齦健康
1＝齦炎，探診后出血
2＝牙石，探診可發(fā)現(xiàn)牙石，但探針黑色部分全部露在齦袋外
3＝早期牙周病，齦緣覆蓋部分探針黑色部分，齦袋深度在4～5mm
4＝晚期牙周病，探針黑色部分被齦緣完全覆蓋，牙周袋深度在6mm或以上
X＝除外區(qū)段（少于兩顆功能牙存在）
9＝無法檢查（不記錄）

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