關(guān)于“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師“兒科疾病”章節(jié)重點(diǎn)內(nèi)容-急性上呼吸道感染”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將整理詳細(xì)資料如下，希望幫助大家有效夯實(shí)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試科目重點(diǎn)內(nèi)容！

【急性上呼吸道感染-考頻指數(shù)】★★★

【急性上呼吸道感染-考點(diǎn)精講】

急性上呼吸道感染并發(fā)癥

“上感”可繼發(fā)中耳炎、鼻竇炎、咽后壁膿腫、扁桃體周圍膿腫、頸淋巴結(jié)炎、喉炎、氣管支氣管炎、肺炎等，以嬰幼兒多見。

病毒感染可并發(fā)急性病毒性心肌炎，可致心力衰竭、心律失常，甚至猝死。

A組溶血性鏈球菌感染者，可繼發(fā)急性腎小球。腎炎和風(fēng)濕熱。

“上感”可出現(xiàn)熱性驚厥。

【急性上呼吸道感染-進(jìn)階攻略】急性上呼吸道感染的診斷及相應(yīng)的鑒別疾病是此章節(jié)的重點(diǎn)內(nèi)容，根據(jù)病史，臨床癥狀與體征以及某些特殊臨床表現(xiàn)，本病診斷不難。

【易錯(cuò)易混辨析】

本病需與以下疾病進(jìn)行鑒別：

流行性感冒：為流感病毒、副流感病毒所致。有明顯流行病史。全身癥狀重，如發(fā)熱、頭痛、咽痛、肌肉酸痛等，上呼吸道其他癥狀較輕。

急性傳染病早期：“上感”常為各種急性傳染病的前驅(qū)癥狀，應(yīng)結(jié)合流行病學(xué)史，臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室資料等綜合分析，并觀察病情演變過程加以鑒別。

急性闌尾炎：腹痛常先于發(fā)熱，腹痛部位以右下腹為主，呈持續(xù)性，有腹肌緊張及固定壓痛點(diǎn)等。白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增多。

過敏性鼻炎：某些學(xué)齡前兒童和年長兒童有“感冒”癥狀，如鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏、咳嗽等癥狀，可持續(xù)超過2周或反復(fù)發(fā)作，而全身癥狀則較輕，應(yīng)考慮過敏性鼻炎。

手-足-口病：只有咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處皰疹者，臨床診斷為皰疹性咽峽炎；若手足掌側(cè)出現(xiàn)皰疹者，則臨床診斷為手-足-口病。

知識(shí)點(diǎn)隨手練

一、A2型選擇題

1.1歲女孩，急起高熱，流涎，厭食，查體：咽部充血，咽腭懸雍垂、軟腭等處可見2——4mm大小的皰疹，心肺（——），最可能的診斷是

A.急性咽炎

B.鵝口瘡

C.咽結(jié)合膜熱

D.猩紅熱

E.皰疹性咽峽炎

知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析

一、A2型選擇題

1.【答案及解析】E。皰疹性咽峽炎病原為柯薩奇A組病毒，好發(fā)于夏秋季。急起高熱，咽痛，流涎，畏食，嘔吐等。可見咽部充血，咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處有2——4mm大小的皰疹，周圍有紅暈，皰疹破潰后形成小潰瘍。病程1周左右。

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