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詳情關(guān)于“口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)2020章節(jié)考點(diǎn)精講:醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)”,為幫助大家有效掌握相關(guān)考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理具體資料分享如下:
【醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)考頻指數(shù)】★★★
【醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)考點(diǎn)精講】口腔醫(yī)務(wù)人員很容易感染結(jié)核、乙肝、丙肝等疾病,所以所有結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性及乙肝血清學(xué)指標(biāo)陰性的口腔醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)該進(jìn)行疫苗接種。女性醫(yī)務(wù)工作者接種風(fēng)疹病毒疫苗,預(yù)防受孕后胎兒致畸和流產(chǎn)。
個(gè)人防護(hù)是控制感染最基本的要求,包括手套、口罩、面罩、防護(hù)眼鏡、工作服和工作帽。口腔醫(yī)務(wù)人員都要配戴手套,乳膠手套主要用于常規(guī)操作。若對乳膠有嚴(yán)重的過敏反應(yīng),建議過敏者使用腈制品手套。當(dāng)操作中需要接觸大量血液或唾液(如外科手術(shù)、種植手術(shù)、牙周手術(shù))時(shí)使用外科消毒手套。如果出現(xiàn)手套破損,必須立即更換。所以,手套應(yīng)與洗手相輔而不能代替洗手。
口罩配戴時(shí)應(yīng)完全覆蓋鼻部與嘴部。整個(gè)口腔檢查及治療過程,醫(yī)護(hù)人員都必須保持配戴口罩??谡忠坏┏睗窕蛭廴玖耍仨毟鼡Q。配戴防護(hù)眼鏡不僅可防止物理性損傷,也可以防止飛沫的危害。推薦穿長袖工作服,每日更換。
醫(yī)務(wù)人員在對常規(guī)的口腔科檢查和非手術(shù)性操作,用一般的肥皂或抗菌肥皂洗手和衛(wèi)生手消毒均可,在手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí),應(yīng)用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手,在手部沒有肉眼可見污染時(shí),可使用速干手消毒劑消毒雙手。外科手術(shù)術(shù)前則必須進(jìn)行外科手消毒。洗手方法遵循“六步洗手法”。
尖銳器械使用的原則是小心防范,避免傷害。當(dāng)尖銳器械傷害發(fā)生時(shí):用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗污染的黏膜。受傷部位的傷口沖洗后,用消毒液(75%乙醇或0.5%碘伏)進(jìn)行消毒,并包扎傷口;被暴露的黏膜,反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。發(fā)生職業(yè)暴露后,立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科,填寫職業(yè)暴露以便進(jìn)行調(diào)查、監(jiān)控、隨訪。高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)采用藥物預(yù)防,如被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器損傷,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射高價(jià)乙肝免疫球蛋白,同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查,陰性者皮下注射乙肝疫苗10μg、5μg、5μg(按0個(gè)月、1個(gè)月、6個(gè)月間隔)。
【醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)進(jìn)階攻略】建議了解具體的防護(hù)措施,“六步洗手法”在實(shí)踐技能有詳細(xì)講解,筆試考試考察較少。
知識點(diǎn)隨手練
一、A1型選擇題
1.在洗手時(shí)用做到以下幾點(diǎn),除外的是
A.洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物,剪短指甲,指甲邊緣圓鈍
B.最好采用非手接觸式水龍頭
C.任何一次洗手后須擦干
D.可選擇刺激性小的手衛(wèi)生產(chǎn)品
E.需要戴手套檢查時(shí)無需洗手
2.下列關(guān)于洗手的說法錯(cuò)誤的是
A.掌心相對,手指并攏相互揉搓
B.手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行
C.掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓
D.彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行
E.右手握住左手食指旋轉(zhuǎn)揉搓,然后交換進(jìn)行
知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】E。注意事項(xiàng):①洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物,剪短指甲,指甲邊緣圓鈍。②最好采用非手接觸式水龍頭;如采用自動(dòng)感應(yīng)式、腳踏控制式水管裝置。③任何一次洗手后,須擦干。一定要用干凈的個(gè)人專用毛巾或一次性消毒紙巾擦干,或者使用自動(dòng)干手機(jī)烘干。不能使用用過的毛巾,不能用工作服擦手。若沒有條件,可讓“濕手”自動(dòng)晾干。④經(jīng)常使用肥皂和抗菌劑洗手易引起慢性刺激性接觸性皮炎,可選擇刺激性小的手衛(wèi)生產(chǎn)品和洗手后使用潤膚產(chǎn)品以減少這類皮炎。使用石油提煉的乳劑可能會(huì)破壞乳膠手套的完整性,所以這一類潤膚乳應(yīng)在一天工作結(jié)束后使用。
2.【答案及解析】E。洗手的方法:①掌心相對,手指并攏相互揉搓;②手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行;③掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓;④彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;⑤右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,然后交換進(jìn)行;⑥將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。
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