根尖誘導成形術的治療步驟是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
(1)常規(guī)備洞開髓:
制洞開髓的位置和大小應盡可能使器械直線方向進入根管。
(2)根管預備:
仔細擊除根管內感染壞死牙髓組織,并用3%過氧化氡溶液、生理鹽水反復沖洗,清除殘留的感染組織。對于有急件癥狀的患牙,應先做應急處理,開放根管,建立有效引流,待急性炎癥消退后再繼續(xù)治療。
(3)根管消毒:
吸干根管,封消毒力強刺激性小的藥物于根管內,如木榴油、樟腦酚、碘仿糊劑或抗生素藥物等,每周更換1次,至無滲出或無癥狀為止。有根尖周病變的患牙,可封入抗生素糊劑,每1~3個月更換1次,至根尖周炎癥被控制為止。
(4)藥物誘導:
根管內填入可誘導根尖成形的藥物——氫氧化鈣制劑。先取出根管內封藥,用根管器械將調制好的氫氧化鈣糊劑填入根管內,逐層填入,填滿根管,使其接觸根尖部組織。如根尖端殘留活髓,將氫氧化鈣糊劑填到根髓斷面即可。
(5)暫時充填窩洞,隨訪觀察:
應在治療后3~6個月復查一次,至根尖形成或根端閉合為止。復查時除注意有無臨床癥狀,如:有無疼痛、腫脹,有無瘺管,叩診是否疼痛,牙齒松動度情況及能否行使功能等。還應攝取X線片,觀察根尖周情況和根尖形成狀態(tài)。
(6)常規(guī)根管充填:
當X線片顯示根尖延長或有鈣化組織沉積并將根端閉合時,可行常規(guī)根管充填。根管充填后可繼續(xù)隨訪觀察。
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