市場上可供選用的排齦線有多種類型,如:編織排齦線,雙股搓捻排齦線及添加了不同藥劑的排齦線等。選用最基本的要求是排齦線應(yīng)具備一致的韌度。只有這樣才能使其更容易被放置于齦溝內(nèi)及不易被磨損。編織排齦線因具備更好的止血,擴(kuò)張及干燥齦溝,易從出血塊上取出等特點(diǎn),優(yōu)于雙股搓捻排齦線,而被廣泛應(yīng)用。市場上出售的牙齦壓拍線,規(guī)格有0#、1#、2#、3#、4#,分棉線和藥劑兩組分,使用是只要將棉線浸泡藥劑中即可。
還有一種與齦線類似的排齦方法是排齦糊劑:糊劑型排齦材料成分為15%氯化鋁(AlCl3.6H2O),高嶺土及顏色添加劑,可用于需要使游離齦與牙面分離而展開齦溝的操作。在口腔修復(fù)過程中,使用排齦糊劑與傳統(tǒng)的血管收縮劑浸泡牙線相比,具有高效、省時(shí)、操作簡單、排齦效果良好的優(yōu)點(diǎn),為獲得準(zhǔn)確清晰的印模及模型提供有利條件,進(jìn)而獲得良好的修復(fù)體。
牙體預(yù)備后,將裝有糊劑的膠囊安放于專用金屬推進(jìn)器,插上可彎曲一定角度但管腔不會(huì)堵塞的專用注射頭,注射頭沿與牙長軸平行的方向貼牙體軸面向齦溝內(nèi)注入糊劑,圍繞基牙頸部1周,速度以2mm/s為宜。取印模前,用氣水槍將糊劑沖掉,并用氣槍吹出齦溝內(nèi)水分。印模采及齦溝底形態(tài)指印模肩臺(tái)唇側(cè)可見細(xì)小瓊脂銳緣存在,為材料進(jìn)入齦溝底結(jié)合上皮冠方形成,該細(xì)小銳緣的存在可使灌制的模型上呈現(xiàn)齦溝底形態(tài)$技師修整模型時(shí)以此為依據(jù),去除模型相當(dāng)于齦組織的部分,不會(huì)傷及基牙,改變肩臺(tái)的寬度,使工作模型最為精確。要求技師制作金屬基底肩臺(tái)處的寬度與工作模型肩臺(tái)寬度一致。糊劑止血排齦效果好,操作時(shí)間短,2min即可滿足需要,對(duì)牙齦組織無損傷,印模及模型清晰,可反映齦溝底形態(tài),金屬基底制作與牙體肩臺(tái)一致*高。牙線達(dá)到止血排齦效果需7~10min,壓排牙線需用器械,力度不當(dāng)會(huì)對(duì)附著齦造成一定機(jī)械損傷,結(jié)合上皮從牙面剝離,使牙齦防御功能下降。
排齦糊劑應(yīng)在防濕條件下使用,臨床應(yīng)用中對(duì)黏膜、皮膚無刺激*.專用注射頭為一次*使用,推進(jìn)器可高溫消毒。使用排齦糊劑時(shí)應(yīng)囑患者不要吞咽,患者反應(yīng)糊劑口感稍苦澀,建議增加矯味劑!以改善口感。