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咀嚼肌解剖

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咀嚼肌包括咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌、翼外肌,配布于下頜關(guān)節(jié)周圍,主要參與咀嚼運動。

1.咬肌:masseter

淺部纖維起自顴弓前2/3,深部纖維起于顴弓后1/3及其內(nèi)面,為強厚的方形肌肉,纖維行向下后方,覆蓋于下頜支外面,止于下頜支外面及咬肌粗隆。

2.顳肌temporalis

起于顳窩,為扇形扁肌。肌束向下匯聚,通過顴弓深面,以強大的肌腱止于頜骨冠突。

3.翼內(nèi)肌:medial pterygoid

以強大肌腱起于翼突窩及上頜結(jié)節(jié)。纖維向外上方,止于下頜角內(nèi)面的翼肌粗隆。

4.翼外肌 lateral pterygoid

起于蝶骨大翼的顳下面及翼突外側(cè)板的外側(cè)面,有兩個頭,纖維行向后外,止于下頜頸、關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)囊。咬肌、顳肌和翼內(nèi)肌收縮能上提下頜骨(閉口);兩側(cè)翼外肌同時收縮,使下頜骨向前,并參與張口;一側(cè)翼外肌收縮,則使下頜骨轉(zhuǎn)向?qū)?cè);顳肌后部纖維收縮,可拉下頜骨向后。咀嚼肌由三叉神經(jīng)的下頜神經(jīng)運動支配。一側(cè)下頜神經(jīng)損傷,患者張口時,下頜歪向患側(cè),咬合時,患側(cè)咬肌、顳肌無力。

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