關(guān)于腦出血的基礎(chǔ)護(hù)理醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,希望對(duì)各位護(hù)士資格考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
1.急性期絕對(duì)臥床休息,床頭抬高150~300,保持環(huán)境安靜。避免各種刺激。
2.翻身時(shí)動(dòng)作輕柔,盡量避免移動(dòng),必須更換體位及治療,護(hù)理時(shí),動(dòng)作要輕,翻身角度不宜太大。
3.病情危重者發(fā)病24~48小時(shí)內(nèi)禁食,72小時(shí)仍不能自口進(jìn)食者,可行鼻飼流質(zhì)飲食。
4.急性期每小時(shí)測(cè)體溫1次,如有高熱,可于頭、腋窩、腹股溝等處放置冰袋進(jìn)行物理降溫。
5.觀察嘔吐物及大便的顏色及性質(zhì),及時(shí)留取標(biāo)本,以防消化道出血。
6.保持呼吸道通暢,及時(shí)吸出氣管、口腔分泌物及嘔吐物,如呼吸道分泌物量多、不易吸出時(shí),準(zhǔn)備氣管切開(kāi)用品。如有肺炎時(shí),及時(shí)做痰培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn)。
7.注意水、電解質(zhì)及酸堿平衡,準(zhǔn)確記錄入量,及時(shí)留取血標(biāo)本,查鉀、鈉、氯、二氧化碳結(jié)合力、尿素氮等,了解結(jié)果,及時(shí)提供醫(yī)師參考。
8.昏迷者按昏迷護(hù)理常規(guī)。
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