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考試輔導
醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了針對體液失調(diào)患者的護理措施以及注意事項如下,請各位考生仔細查看。
(一)維持正常體液
1.體液不足的糾正:保證液體入量,制訂補液計劃。.
(1)補多少:包括三部分:
1)生理需要量:正常人每日生理需要量為2000~2500ml.
2)累積喪失量:從發(fā)病開始到就診時已經(jīng)損失的液體量。
3)繼續(xù)損失量:在治療過程中,繼續(xù)損失的液體。
糾正體液紊亂的關(guān)鍵在于第1天的處理,輸液量的多少,根據(jù)病情隨時調(diào)整。
第1天補液量=生理需要量+1/2累積喪失量。
第2天補液量=生理需要量+前1天繼續(xù)喪失量+部分累積喪失量。
第3天補液量=生理需要量+前1天繼續(xù)喪失量。
(2)補什么:原則是缺什么補什么。
(3)如何補:補液原則是先鹽后糖,先晶后膠,先快后慢,尿暢補鉀。
2.體液過多的糾正、
(1)限制水入量。
(2)脫水利尿。
(二)補液觀察和監(jiān)測
1、精神狀況清醒、合作表示補液正常。
2、脫水情況口渴、尿少是否得到改善。
3、生命體征是否平穩(wěn)。
4、尿量變化是否增多。
5、體重改變水過多的病人體重是否下降。
6、中心靜脈壓與血壓改變。
7、心電圖監(jiān)測和生化指標測定。
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