肥厚型心肌病是一種以心室壁呈不對稱性肥厚為特征的心肌疾病,主要分為梗阻性肥厚型心肌病和非梗阻性肥厚型心肌病,病因不明。肥厚型心肌病多見于青壯年,發(fā)病者父母也有肥厚型心肌病,發(fā)病前期沒有明顯癥狀,后期隨著病情的發(fā)展,會出現(xiàn)呼吸困難、心悸、左心衰、暈厥等臨床表現(xiàn),較為嚴(yán)重者會猝死。為了防止疾病危及生命,患者應(yīng)及早采取有效措施進(jìn)行治療。肥厚型心肌病治療方法有哪些,下面我們來探討一下。
治療原則包括兩個方面:
1、緩解癥狀:包括心悸、頭暈、氣促、心前區(qū)疼痛等,應(yīng)改善心衰和血流動力學(xué)效應(yīng);
2、預(yù)防猝死:對無癥狀,如室間隔肥厚不明顯、心電圖正常者,且靜息時無梗阻癥狀、無暈厥史者,可隨訪觀察,毋須特殊治療。治療的目標(biāo)為解剖癥狀和控制心律失常。
肥厚型心肌病治療方法
一、藥物治療法
治療肥厚型心肌病的藥物有心得安、美托洛爾等β受體阻滯劑,有異搏定、硫氮卓酮等鈣離子拮抗劑,有利尿劑及擴(kuò)血管藥,有抗心律失常及負(fù)性肌力作用的乙胺碘呋酮、雙異丙比胺?;颊呖筛鶕?jù)自身情況及醫(yī)生指導(dǎo)適當(dāng)選擇藥物治療。適合自身的藥物才能取得較佳療效,不適合自身的藥物不僅不會緩解癥狀,反而會加重病情?;颊咴谶x藥和用藥時需謹(jǐn)慎,不要隨意亂用藥,不要不按照說明書的方法用藥。
二、一般治療法
1.沒有明顯癥狀的患者暫時不用治療;
室間隔肥厚不明顯的患者暫時也不用治療;
心電圖正常的患者暫時不用治療。 2.患者發(fā)病后不要做劇烈運(yùn)動,不要因壓力大而情緒緊張,要讓自己的情緒舒緩。
三、經(jīng)皮腔間隔心肌化學(xué)消融術(shù)
經(jīng)皮腔間隔心肌化學(xué)消融術(shù)是一種新的治療方法,已經(jīng)經(jīng)過臨床驗證。經(jīng)皮腔間隔心肌化學(xué)消融術(shù)主要是將無水乙醇經(jīng)導(dǎo)管注入供應(yīng)室間隔心肌組織的間隔支血管,造成人為的間隔心肌梗死,以緩解左室流出道梗阻。
四、雙腔起搏
雙腔起搏可治療肥厚型心肌病,但治療后效果還難以確定,因此患者要根據(jù)實際情況選擇這種方法進(jìn)行治療。
五、室間隔肌切除術(shù)
如果患者采用上述兩種方法進(jìn)行治療,都沒有取得較佳治療效果,則可以根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)行室間隔肌切除術(shù)。此手術(shù)適用于左室流出道嚴(yán)重梗阻者。
肥厚型心肌病治療原則及其方法都有哪些?以上都是肥厚型心肌病的治療原則及其方法,希望對您有所幫助。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)會及時更新關(guān)于心肌病的相關(guān)信息,還請大家多多關(guān)注。