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專家提醒!腎結(jié)石不痛不處理,當心直接影響腎功能

2021-03-08 14:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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泌尿系統(tǒng)疾病中,結(jié)石堪稱‘沉默的殺手’,可能會嚴重損傷腎功能而不表現(xiàn)出任何癥狀。腎結(jié)石痛不痛主要取決于結(jié)石的大小,有無梗阻和繼發(fā)性感染。關于“專家提醒!腎結(jié)石不痛不處理,當心直接影響腎功能”相關內(nèi)容,相信大家都想了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

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專家提醒!腎結(jié)石不痛不處理,當心直接影響腎功能

疼痛主要是由于較小的結(jié)石活動范圍大,當小結(jié)石進入腎盂輸尿管連接部或輸尿管時,為了促使結(jié)石排出,輸尿管會發(fā)生劇烈蠕動,于是出現(xiàn)絞痛。

但是,即使結(jié)石小,如果造成梗阻也需要及時處理,不然結(jié)石不動了,疼痛慢慢緩解了,病人以為沒事了,其實堵在那里造成腎積水,很快腎就沒有功能了。而且大多數(shù)腎結(jié)石根本就不會有腎絞痛,甚至腎積水,但長時間慢慢長大,同時導致反復感染,會造成腎實質(zhì)萎縮,對腎功能造成嚴重損害。長期的慢性感染以及結(jié)石刺激,還可能導致腎盂粘膜癌變。

微創(chuàng)手術(shù)取石,創(chuàng)口小恢復快

隨著醫(yī)學技術(shù)的進步,泌尿系結(jié)石都可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療。

小于6毫米的結(jié)石有自行排出的可能,同時可以使用一些利尿和擴張輸尿管的藥物,來促進結(jié)石的排出。

小于2厘米的腎或者輸尿管結(jié)石,根據(jù)結(jié)石情況及具體位置,可以選用體外沖擊波碎石或輸尿管軟鏡或者硬鏡取石術(shù),這些手術(shù)完全沒有創(chuàng)口。

大于2厘米的腎結(jié)石可考慮選用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療。

總體來說,在選擇治療方式時,要充分綜合考慮結(jié)石的大小、數(shù)量、位置、腎功能和臨床癥狀等因素,結(jié)合患者病情以及各種治療方式的優(yōu)缺點,通過??漆t(yī)生分析才能給出最佳的治療方式。

另外,即使經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生評估過暫時不需要處理的結(jié)石,也至少每半年復查一次B超以及尿液分析,觀察結(jié)石的位置是否有變化,看看它是否長大了,有沒有造成泌尿系統(tǒng)感染或者梗阻等。

預防尿路結(jié)石科學喝水是關鍵

必須注意的是,泌尿系結(jié)石的復發(fā)率非常高,5年復發(fā)率為30%-50%,10年復發(fā)率高達80%-100%。因此,對泌尿系結(jié)石的預防也非常重要。

吳文起教授指出,預防結(jié)石要多喝水估計是很多人都知道的,但是我們要喝什么水,要喝多少水,實際上都是有講究的。建議最好喝白開水,每天要喝兩到三升以上,而且要保持每天有兩升以上的尿量。但是也不能咕咚一下就全喝完,要平均下來喝,例如每隔幾小時喝一部分。其實,到我們每個人來說,我們確實很難控制每天都去計算足夠的喝水量和尿量,那這里其實有個簡單粗暴的妙招:我們可以根據(jù)尿液的顏色來判斷喝水是否充足。如果尿液是清亮、透明的,說明喝水足夠,如果尿液偏黃,那就需要多補水。

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