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也許你不認識帕金森病，聽別人講肢體震顫就是帕金森病的表現(xiàn)，因而來門診就診。其實作為帕金森病來說最為重要的是慢，是不是洗衣服、系扣子等動作慢了，走路說話都變慢了？如果出現(xiàn)上述情況就應該及早就診。

在門診也會遇到頭暈來診的病人，接下來的問診可能患有抑郁，如果此時就盲目下診斷也是可能是錯誤的。因為抑郁在帕金森病人比較常見，研究統(tǒng)計高達50%發(fā)生率，可以早于帕金森病的發(fā)生。此外，要檢查有無僵的表現(xiàn)。家屬也可以簡單的做上下肢的屈伸動作，體會兩側是不是一樣，有沒有僵硬感。如果有了，可到神經(jīng)內科或帕金森病門診就診。

我們出門診時，還常常問病人有無嗅覺的下降，便秘（3天未解者），睡眠有無大喊大叫，把床伴侶打傷。有無心情的下降、心煩恐慌等。這些都對帕金森病診斷非常有價值的。

來就診的病人一定不要忘記把既往的服用哪些藥物帶來或寫在紙上，因為醫(yī)生可以幫助你明確這個帕金森癥是不是藥物所導致的。對于年紀大的病人不建議口服利血平或含有利血平的復發(fā)制劑，以及西比靈改善頭暈不適的藥物。對于已患有帕金森病的病人，特別指出要提供既往使用的心血管用藥和精神藥品。因為有些藥物也會加重帕金森的癥狀。

有人經(jīng)常問我帕金森病是什么原因引起的？老化、環(huán)境、遺傳是其常見的三大原因。其實最為重要的是年齡，年紀越大發(fā)病率越高。65歲老年人發(fā)病率是1.7%，80歲以上發(fā)病率為4%。如果總接觸農(nóng)藥、殺蟲劑、除草劑或溶劑也是帕金森致病因素。

在生活習慣方面那些值得注意的？

吸煙飲酒對防止發(fā)生帕金森病來說具有一定的作用，但作用有限，由于其對多系統(tǒng)的損害，不建議吸煙飲酒。由于每天喝1杯以上的牛奶對帕金森發(fā)生不利，對于已患有帕金森的患者仍不建議喝，會影響左旋多巴的吸收?？梢耘囵B(yǎng)自己喝咖啡和飲茶的習慣，對于防止發(fā)生帕金森有點作用，對于帕金森病日間嗜睡也能改善，建議上午飲用（一杯足以），避免失眠。

此外，糖尿病、低體力活動（每周少于1h有效鍛煉）、認知障礙、低尿酸也會罹患帕金森病。

引起帕金森病的原因很多，大多數(shù)是不能干預的，少數(shù)是可以的。我們能做的就是盡量改變這些可干預因素，健康生活。如果患有帕金森病也不要恐慌，因為這是一個可以治療的疾病，除了藥物還有手術，效果都不錯。并且不影響壽命。

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