關于“附件炎的具體表現及檢查要點”,醫(yī)學教育網編輯整理了一些相關資料,現分享給大家,希望對大家有所參考。
臨床表現
臨床分為急性和慢性兩種。
1.急性附件炎
以急性下腹痛為主,伴有發(fā)熱,婦科檢查時附件區(qū)有明顯壓痛和反跳痛,血常規(guī)化驗可以見到白細胞計數升高,中性白細胞比例明顯升高。急性附件炎如果治療不及時或治療不徹底,可轉為慢性附件炎。
2.慢性附件炎
有程度不同的腹痛,慢性炎癥反復發(fā)作,遷延日久,使盆腔充血,結締組織纖維化,盆腔器官相互粘連?;颊叱霈F下腹部墜脹、疼痛及腰骶酸痛等癥狀,時輕時重,并伴有白帶增多、腰疼、月經失調等,且往往在經期或勞累后加重。婦科檢查時雙側或單側附件區(qū)壓痛,增厚感,或出現壓痛性的包塊,白細胞計數升高或正常。有些癥狀有時不很明顯,但是由于輸卵管和卵巢相鄰,發(fā)生炎癥時不易區(qū)分。尤其是輸卵管的慢性炎癥,時間久了可導致輸卵管纖維化、增粗且阻塞不通,還可與周圍組織粘連。如輸卵管兩端閉塞,可形成輸卵管積水,積水穿入到粘連于一起的卵巢中,形成卵巢囊腫。易造成不孕或宮外孕。
檢查
1.急性附件炎檢查
可見白帶呈膿性或均質性黏液狀,附件多有壓痛及觸痛,有時可捫及輸卵管、卵巢粘連的炎性包塊,邊界欠清,活動受限制。
2.慢性附件炎檢查
下腹有壓痛、盆腔檢查子宮兩側增厚有觸痛,有時可觸及腫大固定的囊性包塊。
3.B超檢查
無異常發(fā)現,除非有輸卵管積水或形成輸卵管卵巢囊腫時,超聲檢查可發(fā)現包塊。
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