晚期產后出血發(fā)病癥狀是什么？相信很多朋友對此非常關注，因此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理出如下內容：

1.胎盤殘留第3產程處理不當，過早牽拉娩出胎盤，如有大塊胎盤缺損或副胎盤殘留在宮腔內而未能及時發(fā)現(xiàn)，殘留的胎盤組織發(fā)生變性、壞死、機化，形成胎盤息肉。當其壞死脫落時，其基底部血管破裂出血。臨床表現(xiàn)常為紅色惡露時間延長，反復出血甚或突然大出血、失血性休克，多發(fā)生于產后10天左右。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮復舊不全，宮口松弛，有時可見殘留組織堵塞宮口?；颊呖砂橛邪l(fā)熱，B型超聲檢查顯示子宮內膜線不清，宮腔內有強光團回聲，有時可見暗區(qū)間雜其中，宮腔刮出物病理檢查有絨毛組織。

2.胎膜殘留亦可引起晚期產后出血，但主要表現(xiàn)為持續(xù)性紅色惡露時間過長，大出血少見。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮復舊不良，B型超聲檢查顯示子宮內膜線不清，宮腔內有細小強光團回聲。宮腔刮出物病理檢查有胎膜組織。

3.蛻膜殘留正常蛻膜組織多于產后1周內脫落并隨惡露排出。子宮畸形如雙子宮、雙角子宮等，蛻膜容易剝離不全而長時間殘留，影響子宮復舊，容易繼發(fā)子宮內膜炎，導致晚期產后出血，好發(fā)于產后2周左右。臨床表現(xiàn)不易與胎膜殘留相鑒別。B型超聲檢查顯示子宮內膜線不清，宮腔內可能有細小光團回聲或液性暗區(qū)。宮腔刮取物病理檢查僅見玻璃樣變性的蛻膜細胞和紅細胞等，但不見絨毛。

4.胎盤附著部位子宮復舊不全或子宮內膜修復不全子宮胎盤附著部位血管在胎盤排出后即有血栓形成，其后血栓機化，透明樣變，血管上皮增厚，管腔狹窄、堵塞。胎盤附著部位邊緣的子宮內膜向內生長，底蛻膜深層的殘留腺體和內膜重新生長，使子宮內膜正常修復，該過程需6～8周。如該部位發(fā)生感染，血栓脫落，血竇重新開放可以導致大出血。常發(fā)生于產后2～3周，婦科檢查可見子宮增大、軟，宮口松弛，有時可見大量血塊堵塞，按摩子宮則有陳舊性血液及凝血塊排出。B型超聲檢查顯示子宮內膜線不清，無第3產程胎盤胎膜殘留病史，宮腔內無組織回聲。刮出物無胎盤絨毛，蛻膜或肌層內仍保持大小不等的管腔，提示內膜修復過程受阻，再生內膜及肌層有炎癥反應。

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