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隨著國(guó)家政策對(duì)大健康產(chǎn)業(yè)的大力扶持,近年來(lái)健康管理師、中醫(yī)健康管理師等都成為報(bào)考大熱門(mén)。為方便大家學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特邀口碑師資錄制了優(yōu)質(zhì)網(wǎng)課,支持下載,還可以移動(dòng)看課,想考證的朋友們不要錯(cuò)過(guò)喲~下面小編接著為大家分享文章:【技能操作】健康管理師第一章重點(diǎn)整理(一),一起來(lái)看看吧!
健康監(jiān)測(cè)
信息采集
健康調(diào)查表選用及健康信息收集
【學(xué)習(xí)目標(biāo)】
1.了解常用健康調(diào)查表的主要內(nèi)容,并能根據(jù)不同健康管理的需求,選用合適的健康調(diào)查表。
2.了解健康信息記錄表收集信息的過(guò)程。
3.掌握常用健康信息記錄表的填寫(xiě)要求,能夠熟練填寫(xiě)。
一、了解常用健康調(diào)查表
衛(wèi)生服務(wù)記錄表單:衛(wèi)生服務(wù)記錄的主要載體。一般包括:
健康相關(guān)記錄中,目前的健康體檢表1、行為危險(xiǎn)因素調(diào)查表2、和相關(guān)疾病管理的隨訪(fǎng)表3、是最重要的健康管理信息來(lái)源。
健康體檢信息記錄表
生活方式記錄表
生活方式調(diào)查問(wèn)卷
高血壓管理隨訪(fǎng)表
糖尿病管理隨訪(fǎng)表
(一)個(gè)人基本信息表格一般包括的內(nèi)容
個(gè)人編號(hào):為了有效識(shí)別和便于查找所收集資料的個(gè)體。一般編碼里的每一個(gè)數(shù)字都有具體的含義。
姓名、性別、身份證號(hào)、出生日期、工作單位、本人電話(huà)、聯(lián)系人姓名、聯(lián)系人電話(huà)、職業(yè)、婚姻狀況、民族、血型、醫(yī)療費(fèi)用支付方式、藥物過(guò)敏史、既往史(患過(guò)哪些疾?。?、家族史、遺傳病史等。
(二)疾病管理隨訪(fǎng)表一般包括的內(nèi)容
1.隨訪(fǎng)日期
2.隨訪(fǎng)方式(門(mén)診、家庭、電話(huà))
3.癥狀(頭疼、惡心、呼吸困難等,根據(jù)疾病有所區(qū)別)
4.體征(血壓、體重、BMI、心率等)
5.生活方式指導(dǎo)(攝鹽情況、運(yùn)動(dòng)、吸煙、飲酒、心理調(diào)整、遵醫(yī)行為等)
6.實(shí)驗(yàn)室檢查(如血糖、血脂、血尿酸等)
7.用藥情況(用藥名稱(chēng)、用法、藥物副作用情況等)
8.轉(zhuǎn)診(科別、原因等)
9.此次隨訪(fǎng)分類(lèi)(1 控制滿(mǎn)意 2 控制不滿(mǎn)意 3 不良反應(yīng)4 并發(fā)癥)
10.下次隨訪(fǎng)時(shí)間及隨訪(fǎng)醫(yī)師簽名
二、填表基本要求
1.健康信息記錄表填寫(xiě)一律用鋼筆或水筆,不得用圓珠筆、鉛筆或紅色筆書(shū)寫(xiě)。字跡要清楚,書(shū)體要工整。數(shù)字或代碼一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)。數(shù)字和編碼不要填出格外,如果數(shù)字填錯(cuò),用雙橫線(xiàn)將整筆數(shù)碼劃去,并在原數(shù)碼上方工整填寫(xiě)正確的數(shù)碼,切勿在原數(shù)碼上涂改。
2.在各種記錄表中,凡有備選答案的項(xiàng)目,應(yīng)在該項(xiàng)目欄的“口”內(nèi)填寫(xiě)與相應(yīng)答案選項(xiàng)編號(hào)對(duì)應(yīng)的數(shù)字,如性別為男,應(yīng)在性別欄“口”內(nèi)填寫(xiě)與“1男”對(duì)應(yīng)的數(shù)字1。對(duì)于選擇備選答案中“其他”或者“異?!边@一選項(xiàng)者,應(yīng)在該選項(xiàng)留出的空白處用文字填寫(xiě)相應(yīng)內(nèi)容,并在項(xiàng)目欄的“口”內(nèi)填寫(xiě)與“其他”或者“異?!边x項(xiàng)編號(hào)對(duì)應(yīng)的數(shù)字。
3.健康信息記錄表個(gè)人編碼:編碼的目的是為了有效識(shí)別和便于查找所收集資料的個(gè)體。因此,編碼的每一位數(shù)字都應(yīng)該有具體的含義。
如為一家企業(yè)職工的健康管理進(jìn)行健康監(jiān)測(cè),那么要統(tǒng)一為這些職工健康記錄表進(jìn)行編碼,采用8位編碼制,前2位為城市碼,接著的2位為企業(yè)碼,第5~6位為車(chē)間或科室碼,最后2位為個(gè)人序號(hào)碼。
4.各類(lèi)健康記錄表中涉及的日期類(lèi)項(xiàng)目,按照年(4位)、月(2位)、日(2位)順序填寫(xiě)。
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