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身體活動及其健康益處(一)
一、概述
1.身體活動的概念和基本要素
身體活動(physical activity,PA)指由于骨骼肌收縮引起機(jī)體能量消耗增加的所有活動。身體活動包括頻率(Frequency)、強(qiáng)度(Intensity)、時間(Timing)和類型(Type)四個基本要素,也就是FITT原則。另外還有身體活動量(Volume)和進(jìn)度(Progress),統(tǒng)稱為FITT-VP原則。
2.身體活動不足的流行趨勢和相關(guān)負(fù)擔(dān)
由于社會發(fā)展和技術(shù)提高,一方面人們處于活躍狀態(tài)的活動減少,而未能滿足有關(guān)身體活動指南的建議水平,稱為缺乏身體活動;另一方面連續(xù)長時間的靜坐行為增加,稱為久坐行為過多。
目前世界范圍內(nèi),身體活動不足普遍存在。全世界有1/4成年人和3/4青少年(年齡在11~17歲)缺乏身體活動。2013年,我國18歲以上成人經(jīng)常鍛煉率(每周參加中、高強(qiáng)度體育鍛煉3次及以上,且每次至少持續(xù)10分鐘的比例)僅為15%,僅為新加坡的1/2,美國的1/3。
身體活動不足是造成高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、多種惡性腫瘤等慢性非傳染性疾?。ㄒ埠喎Q慢性?。┑闹匾kU因素。
缺乏身體活動是造成全球范圍死亡的第四位危險因素,占全球死亡歸因的6%,僅次于高血壓(13%)、煙草使用(9%)和高血糖(6%),高于超重和肥胖(5%)。
據(jù)估計,在2013年,全世界由于缺乏身體活動而帶來的直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)約為540億美元,間接損失約為140億美元。
3.國內(nèi)外有關(guān)身體活動促進(jìn)的相關(guān)策略和行動
WHO在2004年發(fā)布了《飲食、身體活動與健康全球戰(zhàn)略》,呼吁所有成員國將促進(jìn)身體活動作為重要的國家公共衛(wèi)生干預(yù)政策。2010年發(fā)布了《關(guān)于有益健康的身體活動全球建議》,針對不同年齡人群提供了有益健康的身體活動原則。2018年6月發(fā)布的《全球身體活動行動計劃2018~2030》(Global action plan on physical activity 2018~2030),積極倡導(dǎo)“加強(qiáng)身體活動,造就健康世界(More active people for a healthier world)。
各國陸續(xù)發(fā)布和積極更新完善了指導(dǎo)人群的身體活動指南。日本《運動指南(2006)》發(fā)布較早,美國的《美國成人身體活動指南(2008)》影響更為廣泛。我國于2011年也發(fā)布了《中國成人身體活動指南》(試行)。
由國家衛(wèi)生計生委(原衛(wèi)生部)疾控局、全國愛國衛(wèi)生運動委員會辦公室和中國疾病預(yù)防控制中心于2007年共同發(fā)起的“全民健康生活方式行動”積極倡導(dǎo)“健康一二一”(每日一萬步,吃動兩平衡,健康一輩子),并確定2017年之后的10年內(nèi)重點關(guān)注“三減加三健”(即減鹽、減油、減糖,健康口腔、健康體重、健康骨骼)。
美國運動醫(yī)學(xué)會于2007年9月提出的“運動是良醫(yī)(Exercise is Medicine,EIM)”目前已經(jīng)進(jìn)入美國的醫(yī)療系統(tǒng),作為醫(yī)療處方手段之一。該項目已在包括中國在內(nèi)的30多個國家先后啟動。
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