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歷年考點題

心功能分級及對應護理措施

2017-03-28 10:49 來源:
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心功能分級及對應護理措施是往年護士資格考試中比較常見的考點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為此整理了心功能分級及對應護理措施相關(guān)知識點和練習題供廣大考生復習,希望對大家有所幫助。

考頻指數(shù)★★★★

詳細內(nèi)容:

分級 臨床表現(xiàn)
Ⅰ級 日?;顒硬皇芟拗?,一般活動不引起乏力、呼吸困難等心衰癥狀
Ⅱ級 體力活動輕度受限,休息時無自覺癥狀,一般活動下可出現(xiàn)心衰癥狀
Ⅲ級 體力活動明顯受限,低于平時一般活動即引起心衰癥狀
Ⅳ級 不能從事任何體力活動,休息狀態(tài)下也存在心衰癥狀,活動后加重

例題:心功能Ⅱ級患者的表現(xiàn)是

A.體力活動明顯受限,稍事活動后出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難

B.日常活動后出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難,休息后緩解

C.輕微活動后出現(xiàn)呼吸困難,休息后不易緩解

D.體力活動不受限制

E.休息時即有疲乏、心悸、呼吸困難,活動后更加嚴重

【正確答案】B

例題:患者,男性,72歲,患高血壓心臟病9年,近1年來患者明顯感覺體力下降醫(yī)|學教育網(wǎng)原創(chuàng),輕微日?;顒蛹锤?a href="http://m.mississippidebtrecovery.com/jibing/xinji/" target="_blank" title="心悸" class="hotLink">心悸、呼吸困難。護士判斷此患者目前的心功能處于

A.代償期

B.Ⅰ級

C.Ⅱ級

D.Ⅲ級

E.Ⅳ級

【正確答案】D

一般心功能I級:不限制一般的體力活動,但避免劇烈運動和重體力勞動。

心功能II級:可適當從事輕體力工作和家務勞動,強調(diào)下午多休息。

心功能Ⅲ級:日常生活可以自理或在他人協(xié)助下自理,嚴格限制一般的體力活動。心功能IV級:絕對臥床休息,生活需要他人照顧??稍诖采献鲋w被動或主動運動和翻身,逐步過渡到坐床邊或下床活動。

例題:李女士,47歲,患風濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余。近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn),醫(yī)|學教育網(wǎng)原創(chuàng)感乏力,稍事活動就心慌、憋氣,伴有食欲不振、肝區(qū)脹痛,雙下肢輕度水腫,雙肺底濕啰音,心率128次/分。護士應如何指導病人休息

A.活動不受限制

B.從事輕體力活動

C.增加睡眠時間,可起床做輕微活動

D.臥床休息,限制活動量

E.嚴格臥床休息,采取半臥位

【正確答案】D

獨家記憶竅門:先把兩個極端拿出來,一級就相當于非常好,活動不受限制,也無什么不適;四級特別嚴重,不能有任何活動,要絕對臥床休息。這兩者考試出現(xiàn)不多,因為太有特征性,考試出2或3級的概率比較大。記憶的時候可以抓住關(guān)鍵字眼,2級是輕度什么什么,3級是明顯什么什么,他們的修飾詞不同。

各位考生2017年護士資格考試加油,預祝所有考生都能取得理想的成績!

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