感染性心內(nèi)膜炎歷年護士考試常見考點總結(jié),快收藏!
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藥物治療與護理:
1)長期使用大劑量抗生素時,注意觀察不良反應:如口腔、腸道霉菌感染。
2)患者治療時間一般較長,應注意保護患者血管,盡量選用靜脈留置針。
觀察要點:
1)觀察體溫變化并記錄。體溫在39℃以上給予物理降溫,及時更換潮濕的衣服,防止受涼。
2)準確采集血培養(yǎng)標本,應在抗生素使用前及停藥后三日采集,至少三次,采血量不少于10ml。
3)觀察有無栓塞癥狀。
a.腦栓塞時有偏癱、失語、驚厥、昏迷等表現(xiàn)。
b.中心視網(wǎng)膜動脈栓塞可引起突然失明。
c.腎栓塞有腰痛、肉眼血尿、少數(shù)表現(xiàn)為急性腎小球腎炎(非栓塞所致)。
d.脾栓塞時,左上腹突然發(fā)生疼痛、脾大。
e.肺栓塞有胸痛、咯血。
f.腸系膜動脈栓塞有腹痛、便血。
g.四肢栓塞有肢體疼痛、局部發(fā)涼。如發(fā)現(xiàn)栓塞癥狀及時通知醫(yī)生。
h.注意觀察皮膚、口腔黏膜、眼結(jié)膜有無新的出血點。應詳細記錄。
飲食護理:
給予高熱量、高維生素、高蛋白、清淡、易消化飲食,有心力衰竭者,給予低鹽飲食。
住院環(huán)境:
為患者提供適宜的病房溫度和濕度,并保持安靜。高熱時臥床休息,避免增加栓塞的機會
健康教育與出院指導:
1)避免感染:注意防寒保暖,少去公共場所,防止呼吸道感染,保持口腔和皮膚清潔。
2)教會患者自我監(jiān)測體溫的方法。
3)告知患者不可隨意停藥,以免病情反復。
4)鼓勵患者注意休息和營養(yǎng),增強抵抗力。
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