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中度高鈣血癥的治療措施有什么?重度高鈣血癥的治療措施有什么?

2020-06-23 11:16 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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中度高鈣血癥的治療措施有什么?重度高鈣血癥的治療措施有什么?醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位護士考生備考復習有所幫助。

中度高鈣血癥的治療:

中度高鈣血癥指血鈣濃度在3.0~3.4mmol/L之間。此等患者癥狀與血鈣升高的速率有關(guān)。除治療引起高鈣血癥的原發(fā)性疾病外,可采取后述治療措施包括:

(1)靜脈滴注生理鹽水擴容,使患者輕度“水化”。

(2)如果欲使血鈣下降快些,可用襻利尿藥(但禁用噻嗪類利尿藥)。如有腎功能不全,袢利尿藥劑量要大些。靜脈滴注生理鹽水加用袢利尿藥可使血鈣在1~2天內(nèi)下降0.25~0.75mmol/L,如果血鈣下降不理想,可再加用雙磷酸鹽口服。

重度高鈣血癥的治療:

重度高鈣血癥指血鈣在3.75mmol/L(13.5mg/dl)以上,即高鈣危象。不管有無癥狀均應緊急處理,治療方法包括:

(1)擴充血容量。

(2)增加尿鈣排泄。

(3)減少骨的重吸收。

(4)治療原發(fā)性疾病。擴充血容量可使血鈣稀釋,增加尿鈣排泄。只要患者心臟功能可以耐受,在監(jiān)測血鈣和其他電解質(zhì)、血流動力學變化情況下,可輸入較大量的生理鹽水。用襻利尿劑可增加尿鈣排泄。用雙磷酸鹽以減少骨的重吸收,使血鈣不被動員進入血液。

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