骨盆骨折的各方面護(hù)理措施是什么？為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試，為您提供以下知識(shí)匯總：

急救護(hù)理措施

(1)迅速建立兩條靜脈通路，加壓輸血、輸液，必要時(shí)

靜脈切開，確保有效的靜脈通路。

(2)迅速止血、止痛是搶救的關(guān)鍵。多數(shù)骨盆骨折的病人是失血性休克，因此，必須有效的止血，及時(shí)進(jìn)行骨折復(fù)位固定，可以減少骨折端的活動(dòng)，防止血管的進(jìn)一步損傷，同時(shí)可以減輕疼痛，為下步治療提供條件。

(3)密切觀察生命體征及時(shí)改善缺氧。

每15min觀測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓1次，留置導(dǎo)尿，詳細(xì)記錄，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生，為搶救提供有力的依據(jù)。骨盆骨折休克的病人均有不同程度的低氧血癥，因此，應(yīng)給予低流量吸氧，以改善機(jī)體缺氧狀態(tài)，提高搶救成功率。

合并尿道損傷的護(hù)理

(1)妥善固定導(dǎo)尿管，防止脫落。導(dǎo)尿管及尿袋應(yīng)置于低體位，引流管及尿袋每日更換1次，防止感染，尿管每周更換1次。

(2)保持引流通暢，每日進(jìn)行膀胱沖洗1次，根據(jù)病情選擇不同的沖洗液，防止血塊及分泌物堵塞尿管。

(3)鼓勵(lì)病人多飲水，以利排尿。

(4)每日用新潔爾滅棉球清洗尿道外口2次，用溫水擦洗會(huì)陰部，防止感染。

后腹膜血腫及內(nèi)臟損傷的護(hù)理

在密切觀察生命體征的同時(shí)，還必須觀察腹部情況，注意腹肌緊張度，腹部有無壓痛。反跳痛、腹脹、腸鳴音減弱等，隨時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系。本組病人中有12例出現(xiàn)后腹膜血腫。后腹膜血腫常與休克同時(shí)發(fā)生，所以，在搶救時(shí)除抗休克外同時(shí)要迅速查出出血原因進(jìn)行對(duì)癥，處理及術(shù)前準(zhǔn)備。在病情穩(wěn)定后又出現(xiàn)腹脹、腹痛等癥狀，多為血腫刺激引起腸麻痹或神經(jīng)紊亂所致，可通過禁食、肛管排氣、胃腸減壓來緩解癥狀。

4骨盆吊帶及下肢牽引的護(hù)理。

骨盆牽引必須持續(xù)3周以上，由于病人長期臥床，活動(dòng)受限，所以要防止并發(fā)癥發(fā)生。病人床鋪要保持平整、干燥、無碎屑，保護(hù)骨隆突處，定時(shí)按摩受壓部位，合理使用氣墊，防止褥瘡的發(fā)生。吊帶的寬度要適宜，牽引時(shí)必須雙側(cè)同時(shí)牽引，防止骨盆傾斜，肢體內(nèi)收畸形。指導(dǎo)病人進(jìn)行功能練習(xí)，逐漸恢復(fù)肢體的功能，早日康復(fù)。

心理護(hù)理

骨盆骨折的病人都是在毫無思想準(zhǔn)備的情況下意外受傷，起病急，同時(shí)病人又各有自己的特殊情況。所以，病人都存在著各種各樣復(fù)雜的心理狀態(tài)和不同程度的恐懼感，迫切想了解病情，擔(dān)心自己會(huì)致殘。我們護(hù)理人員應(yīng)配合醫(yī)生針對(duì)病人的具體思想動(dòng)態(tài)，做好細(xì)致的思想工作，使病人了解病程的發(fā)展規(guī)律，解除思想負(fù)擔(dān)，取得對(duì)我們醫(yī)護(hù)人員的信任，使病人對(duì)我們無話不談，有心理依賴，有安全感和戰(zhàn)勝疾病的信心，使病人從思想上建立重新生活的信心。

通過臨床護(hù)理實(shí)踐，我們發(fā)現(xiàn)積極、主動(dòng)、細(xì)致的護(hù)理是治療的基礎(chǔ)；合理科學(xué)的護(hù)理，大大提高了治療的效率和質(zhì)量，使病人早日恢復(fù)健康。

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