一、歸經研究方法

　　歸經指中藥對人體某部分具有選擇性治療作用的特性。中藥歸經理論是中藥藥性理論的一個重要組成部分。目前實驗研究的思路可概括為兩大類：一是根據(jù)中藥有效成分在體內的分布及其作用部位研究中藥的歸經；二是根據(jù)藥理效應選定某些特異性的藥理觀察指標研究中藥的歸經。

　　1.對確定歸經的依據(jù)進行探討

　　主要有兩種方法：一是以所治病證的臟腑歸屬確定歸經。如能治療咳嗽、氣喘等肺系疾病的藥物歸入肺經；能治療心悸怔忡等心系疾病的藥物歸入心經；能治療陽痿、遺精等腎系疾病的藥物歸入腎經等。二是以藥物的自然屬性確定歸經。如以五味配五臟來確定藥物的歸經，則辛入肺、苦入心、甘入脾、咸入腎、酸入肝；以五色配五臟來確定藥物的歸經，則色白入肺、色赤入心、色黃入脾、色青入肝、色黑入腎；以五氣配五臟來確定藥物的歸經，則燥氣入肝，焦氣入心，香氣入脾，腥氣入肺，腐氣入腎；以藥物的質地、形狀等特征為依據(jù)來確定藥物的歸經，則質之輕者上入心肺，質之重者下入肝腎。如質地重墜之牡蠣、磁石能沉墜入肝腎；胡桃形似腦而補腦等。此種標定方法多采用取類比象的方法，不足以反映歸經理論的普遍規(guī)律。

　　2.藥物有效成分代謝分布測定法

　　該方法就是通過現(xiàn)代藥物動力學的技術，觀察中藥中的某些成分在體內臟器的分布特點，以此來說明中藥活性成分在體內的分布與中藥歸經的關系，從而揭示中藥歸經的實質。在多數(shù)情況下，病變部位的藥物濃度與其藥效有直接關系，運用此種方法能從一定層次上反映藥物的歸經。

　　3.微量元素法

　　不少研究者認為中藥的某些作用與微量元素有關。提出微量元素“歸經”假說，認為中藥的微量元素在體內的遷移，選擇性富集及微量元素絡合物對疾病部位的特異親合是中藥歸經的重要基礎，并從中醫(yī)“腎”功能方面探討，認為微量元素鋅、錳是中藥歸腎經的物質基礎。通過對常用的21味補腎助陽藥進行微量元素的系統(tǒng)分析，提出了以微量元素Zn、Mn、Fe作為共同的物質基礎，實施對神經-內分泌-免疫調節(jié)網絡的控制而呈現(xiàn)整體效應。明目類中藥富含Zn、Mn、Fe等微量元素，其含量與眼組織中微量元素的濃度相關。

　　4.環(huán)核苷酸測定法

　　cAMP、cGMP普遍存在于體內各組織，且是細胞功能的重要調節(jié)物質，而且對多種信息尤其是藥物的刺激非常靈敏，各臟器組織中的含量水平基本可以反映細胞功能的某一動態(tài)平衡狀態(tài)，許多中藥都是通過調節(jié)體內環(huán)核苷酸含量起作用。用五味子、魚腥草、漢防己水煎劑分別給鼠灌胃，用放射免疫法測定動物腦、心、肺、肝、脾等組織中cAMP、cGMP含量，發(fā)現(xiàn)各組織cAMP、cGMP含量及cAMP/cGMP比值的變化與各藥物歸經有關。

　　5.受體學說研究法

　　歸經與受體學說均強調藥物選擇性作用。不少學者認為藥物的有效成分及其受體是歸經的物質基礎。對于中藥來說，其作用來自于某種有效成分的結構、構象符合了某種受體的要求，從而結合產生作用，表現(xiàn)為具有一定的限定性和選擇性。而中藥所要說明的就是這種限定性和選擇性。從受體學說來看，藥物對作用部位的選擇性就是受體對藥物的選擇性。受體具有飽和性、特異性和可逆性，某些受體的分布可以跨器官、跨系統(tǒng)。中藥進入體內后，由于受受體性質的限制，只能作用于特定的受體，表現(xiàn)為某一種或某幾種效應，而非其他效應，這與中醫(yī)藥理論上的歸經極其相似。如細辛含消旋去甲烏藥堿，具有興奮β1受體作用，而β1受體主要分布在心臟、腸壁組織，因此細辛可治療心臟疾病，即古人言的歸心經；檳榔含有乙酰膽堿，為心臟受體接受產生抑制作用，為胃腸受體接受產生興奮作用，從而驗證了《本草經解》所云檳榔歸心、胃、大腸經的論述。

　　二、升降浮沉研究方法

　　中藥升降浮沉之理論起源于《內經》，但升降浮沉理論還不夠成熟，在中藥學教材、工具書編寫時，并未能給每一味中藥都明確地標注升降浮沉之藥性。升降浮沉學說的研究仍應從建立完整的學術體系開始。

　　1.文獻學與藥效學方法相結合，建立完整的中藥升降浮沉理論體系。

　　升降浮沉理論無非來源于兩個方面，一是歷代醫(yī)藥學家對中藥升降浮沉的文獻記載，二是臨床對升降浮沉藥性的觀察驗證。只有將兩者有機結合起來，升降浮沉理論才能得到不斷發(fā)展和完善，成為經得起實踐檢驗的科學理論。在文獻研究方面，著重揭示藥物氣味厚薄陰陽、四氣五味、質地、炮制、功效主治等與升降浮沉之間的規(guī)律性聯(lián)系，如有學者根據(jù)這些聯(lián)系，將升降浮沉藥性特點歸納為固有性、特殊性、雙向性、不顯性、可變性五個方面，有一定啟發(fā)意義；在臨床研究方面，我們需要進一步驗證中藥藥效，尤其是弄清老藥的新用途，準確把握中藥藥效的趨向性和復雜性。

　　2.藥效學與藥效物質基礎、作用機制研究相結合，揭示升降浮沉理論的本質。

　　當藥物作用于機體后所產生的作用是向上、向外的謂之升浮，具有升陽、舉陷、發(fā)表、開竅、催吐、祛風、散寒等作用；產生的作用是向下向內的謂之沉降，具有潛陽、降逆、收斂、止咳、平喘、清熱、利水、通便、滲濕、止吐等作用。總之，升即向上，是指藥物具有向上的作用趨向，如升舉陽氣的黃芪、升麻等，可治療清陽下陷的久瀉、脫肛、崩漏不止，子宮脫垂，胃下垂等病證；催吐的瓜蒂、膽礬等，治療痰飲壅塞的病證；開通心竅的冰片、麝香等，治療痰迷心竅、機巧失充的昏迷、癲狂、癡呆，瘀阻心脈的胸痹心痛等病證；升津止渴的葛根，治療津不上承的消渴病證；聰耳明目的葛根、菊花等，治療耳鳴、耳聾、眼目昏花等病證；通鼻竅的辛夷、蒼耳子、白芷等，治療鼻塞鼻淵等病證。

　　浮即向外，是指藥物具有向外的作用趨向，如發(fā)散表邪的羌活、桂枝等，治療風寒外束的感冒等病證；治療皮膚搔癢的病證；透疹的薄荷、蟬蛻等，治療麻疹、風疹等病證；宣肺的麻黃、桔梗等，治療肺氣失宣的咳嗽；托毒生肌的黃芪、人參等，治療癰疽潰膿后瘡瘍膿水清浠、久不收口的病證；透營轉氣的銀花、連翹，治療溫病熱入營分證。沉即向內，是指藥物具有向內的作用趨向。如斂汗之五味子，治療自汗、盜汗之病證；斂神之酸棗仁、柏子仁，治療失眠、多夢的病證；斂精之芡實、金櫻子，治療遺精、滑精類病證；斂肺之罌粟殼、訶藜勒，治療久咳肺虛病證；斂瘡之五倍子，治療瘡瘍久不收口的病證，斂腸之赤石脂、禹余糧，治療久瀉不止的病證。降即向下，是指藥物具有向下的作用趨向，如具有瀉下的大黃、芒硝，治療便秘的病證；利水滲濕的茯苓、澤瀉，治療小便不利浮腫病證；降逆止嘔的半夏、代赭石等，治療胃氣上逆的嘔吐、呃逆病證；納氣平喘的蛤蚧、胡桃肉、沉香，治療腎不納氣的的久咳久喘病證；平肝潛陽的珍珠母、龜板等，治療肝陽上亢之頭痛、眩暈等病證。

　　但是僅僅局限于藥效學的研究，我們還難以揭示升降浮沉藥性的本質，必須借助于藥理學、藥物化學、藥代動力學方法，從中分析其藥效物質，明確其作用靶點、作用機制，才能將升降浮沉之研究提高到現(xiàn)代水平，這方面的工作以前開展較少，應該加以彌補。