《廣州區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2016-2020年）》（以下簡稱《規(guī)劃》）業(yè)經(jīng)廣州市人民政府同意印發(fā)，政策解讀如下：

一、制定《規(guī)劃》的必要性

區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是政府對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實(shí)施宏觀管理的重要手段。新一輪醫(yī)改啟動后，我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展進(jìn)入新階段，基本建立了覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，群眾看病就醫(yī)公平性和可及性明顯提高。但要看到，與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的新形勢、人民群眾的新期待、深化醫(yī)改的新要求相比，我市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系還面臨不少矛盾和問題，一是醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)與布局不盡合理；二是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系尚未建立合理的分工協(xié)作機(jī)制；三是學(xué)科建設(shè)和衛(wèi)生人才問題突出；四是衛(wèi)生資源管理存在體制障礙。為進(jìn)一步優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，改善和提高衛(wèi)生綜合服務(wù)能力和資源利用效率，更好地維護(hù)人民群眾的健康，根據(jù)國家和省關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系新規(guī)劃要求，結(jié)合我市實(shí)際，制定本《規(guī)劃》。

二、《規(guī)劃》的基本原則

一是堅持健康需求導(dǎo)向。以健康需求和解決人民群眾主要健康問題為導(dǎo)向，以調(diào)整布局與結(jié)構(gòu)、提升能力為主線，適度有序發(fā)展，強(qiáng)化薄弱環(huán)節(jié)，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。

二是堅持公平與效率的統(tǒng)一。優(yōu)先保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性，促進(jìn)公平公正。注重衛(wèi)生資源配置與使用的科學(xué)性與協(xié)調(diào)性，提高效率，降低成本，實(shí)現(xiàn)公平與效率的統(tǒng)一。

三是堅持政府主導(dǎo)與市場機(jī)制相結(jié)合。強(qiáng)化政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務(wù)、監(jiān)管等方面的責(zé)任，維護(hù)基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性。大力鼓勵社會辦醫(yī)，促進(jìn)有序競爭，滿足人民群眾多層次、多樣化健康服務(wù)需求。

四是堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。加強(qiáng)全行業(yè)監(jiān)管與屬地化管理，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域衛(wèi)生資源配置，統(tǒng)籌當(dāng)前與長遠(yuǎn)，統(tǒng)籌預(yù)防、治療和康復(fù)，堅持中西醫(yī)并重，增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的整體性和系統(tǒng)性。

三、《規(guī)劃》的編制思路

《規(guī)劃》的基本思路是以持續(xù)提高群眾健康水平為中心，以“調(diào)布局、補(bǔ)短板”，“建高地、強(qiáng)基層”，“促均衡、抓效能”為著力點(diǎn)，大力推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，盤活存量、發(fā)展增量、注重質(zhì)量，統(tǒng)籌規(guī)劃和合理配置衛(wèi)生資源。

一是調(diào)布局、補(bǔ)短板?！兑?guī)劃》對全市床位配置分為控制發(fā)展區(qū)域、平穩(wěn)發(fā)展區(qū)域和鼓勵發(fā)展區(qū)域，重點(diǎn)優(yōu)化調(diào)整公立醫(yī)院布局和結(jié)構(gòu)，引導(dǎo)中心城區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向新城區(qū)和副中心輻射延伸，對中醫(yī)、產(chǎn)兒科、精神衛(wèi)生、老年護(hù)理和康復(fù)等緊缺?？平ㄔO(shè)提出要求，加快補(bǔ)齊薄弱地區(qū)和薄弱領(lǐng)域醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展短板，促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生資源的均衡布局和有效利用。同時，《規(guī)劃》避免了重“物”不重“人”，對人才配備、培養(yǎng)和使用三個環(huán)節(jié)作出了要求。

二是建高地、強(qiáng)基層?！兑?guī)劃》提出重點(diǎn)建設(shè)一批具有國際國內(nèi)領(lǐng)先水平的高水平醫(yī)院、高水平臨床重點(diǎn)專（學(xué)）科、高水平?？萍膊≡\療（救治）體系，多層次構(gòu)建區(qū)域醫(yī)學(xué)中心和醫(yī)療中心，打造廣州醫(yī)療衛(wèi)生高地。推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移，醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，《規(guī)劃》從財政投入、設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配置、人才培養(yǎng)以及分級診療等方面都要求對基層加大傾斜，促進(jìn)基層服務(wù)能力提升。

三是促均衡、抓效能?！兑?guī)劃》對部、省、市、區(qū)各層級衛(wèi)生資源，對政府部門、部隊(duì)、社會等興辦的衛(wèi)生資源，對醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位和配置要求進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃，形成預(yù)防、治療、康復(fù)、護(hù)理協(xié)調(diào)發(fā)展的資源配置格局，同時，對各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作提出了要求，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系整體效率，為群眾提供系統(tǒng)、連續(xù)、全方位的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

四、《規(guī)劃》的主要目標(biāo)和指標(biāo)有哪些？

《規(guī)劃》提出，到2020年，建成與我市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)的、與國家重要中心城市定位和居民健康服務(wù)需求相匹配的，布局合理、體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、富有效率的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

——醫(yī)療床位配置。到2020年，每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)7.0張，其中，每千常住人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)力爭達(dá)到0.9張，重點(diǎn)設(shè)置護(hù)理、康復(fù)病床，提升床位質(zhì)量，提高使用效率；大力鼓勵社會辦醫(yī)，按照每千常住人口不低于1.5張床位為社會辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間，在符合規(guī)劃總量和結(jié)構(gòu)的前提下，放開社會辦醫(yī)院在設(shè)置數(shù)量、選址、類別、規(guī)模等方面規(guī)劃限制。

——衛(wèi)生人力資源配置。加大高層次衛(wèi)生人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度，大力培養(yǎng)護(hù)理、產(chǎn)科、兒科、精神科等急需緊缺專門人才，加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)以及公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。到2020年，每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)3.6人、注冊護(hù)士數(shù)5.4人、專業(yè)公共衛(wèi)生人員數(shù)1.0人，每萬常住人口全科醫(yī)師3.5人。

五、《規(guī)劃》提出整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系構(gòu)建思路

針對目前各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間缺乏有效的分工協(xié)作機(jī)制等問題，《規(guī)劃》提出，要建立完善醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，以及中西醫(yī)間分工協(xié)作關(guān)系，強(qiáng)化各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)功能整合，構(gòu)建預(yù)防、治療、康復(fù)、長期護(hù)理服務(wù)鏈，為群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。一是建立專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的信息共享與互聯(lián)互通機(jī)制，實(shí)現(xiàn)防治結(jié)合；二是建立并完善分級診療模式，建立不同級別醫(yī)院之間，醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、持續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的分工協(xié)作機(jī)制，逐步實(shí)現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動；三是堅持中西醫(yī)并重方針，加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合，提高對疑難重癥和重大傳染病防治的聯(lián)合攻關(guān)，發(fā)揮中醫(yī)在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中獨(dú)特作用；四是加強(qiáng)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作，形成公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)?；?、兜底線，社會辦醫(yī)重點(diǎn)供高端、促改革，公立和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)發(fā)展、競爭互補(bǔ)的良性發(fā)展格局，推動多元發(fā)展；五是建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的合作機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)對養(yǎng)老服務(wù)的支撐，推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。

來源：廣州衛(wèi)計委