現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的內(nèi)容、影響是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師2019年考試大綱要求掌握的內(nèi)容,下面將整理的有關(guān)資料分享給大家,希望對(duì)鞏固知識(shí)點(diǎn)有幫助。
(1)現(xiàn)代模式的內(nèi)容
生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式 1977年,美國(guó)紐約州羅徹斯特大學(xué)精神病和內(nèi)科學(xué)教授恩格爾(Engel)提出,應(yīng)該用生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式取代生物醫(yī)學(xué)模式。健康不僅包括對(duì)疾病的生理(生物醫(yī)學(xué)因素),還包括患者(心理因素)、患者所處的環(huán)境(自然和社會(huì))和幫助治療疾病的醫(yī)療保健體系(醫(yī)療服務(wù)因素)。
人們對(duì)健康和疾病的了解包括四大因素:
對(duì)疾病的生理——生物醫(yī)學(xué)因素
患者——心理因素
患者所處的環(huán)境——自然和社會(huì)環(huán)境因素
幫助治療疾病的醫(yī)療保健體系——醫(yī)療服務(wù)因素
(2)模式的影響
1.對(duì)臨床工作的影響
臨床醫(yī)學(xué)要求醫(yī)生了解疾病的同時(shí),還應(yīng)從患者的社會(huì)背景和心理狀態(tài)出發(fā),對(duì)患者所患的疾病進(jìn)行全面分析和診斷,從而制訂有效的、全面的治療方案。
2.對(duì)預(yù)防工作的影響 許多疾病預(yù)防與控制工作奏效與否,社會(huì)因素起著決定性作用。用“社會(huì)大衛(wèi)生”觀念指導(dǎo)防制工作,需要全社會(huì)多部門參與,同時(shí)也進(jìn)一步明確預(yù)防醫(yī)學(xué)事業(yè)本身就是社會(huì)事業(yè)。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求預(yù)防醫(yī)學(xué)從生物病因?yàn)橹鲗?dǎo)的預(yù)防保健擴(kuò)大到生物心理社會(huì)的綜合預(yù)防策略和措施,從而更全面、有效地提高防制效果。
3.對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的影響 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的影響可歸納為四個(gè)擴(kuò)大,即從治療服務(wù)擴(kuò)大到預(yù)防保健服務(wù),從生理服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù),從院內(nèi)服務(wù)擴(kuò)大到院外服務(wù),從技術(shù)服務(wù)擴(kuò)大到社會(huì)服務(wù)。
4.對(duì)醫(yī)學(xué)目的的影響 在生物醫(yī)學(xué)模式下,醫(yī)學(xué)以治療為主,以治愈為目的。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下,醫(yī)學(xué)應(yīng)該是有節(jié)制的、謹(jǐn)慎的、社會(huì)可承受的、經(jīng)濟(jì)上可支撐的、公正和公平的醫(yī)學(xué)。因此,醫(yī)學(xué)目的或者生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的醫(yī)學(xué)優(yōu)先戰(zhàn)略是:確立預(yù)防疾病和促進(jìn)健康;解除疼痛和疾苦;治療疾病和對(duì)不治之癥的照料;預(yù)防早死和提倡安詳?shù)厮劳觥?
5.對(duì)醫(yī)學(xué)教育的影響 建立以人為本,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)融會(huì)貫通,人文科學(xué)與醫(yī)學(xué)交叉的開(kāi)放式醫(yī)學(xué)教育體系。開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐第二課堂,讓醫(yī)學(xué)生接觸人群,認(rèn)識(shí)社會(huì),學(xué)會(huì)社會(huì)診斷和提出社會(huì)治療處方,從而培養(yǎng)出一大批“五星級(jí)醫(yī)生”,即衛(wèi)生服務(wù)的提供者、診療方案的制訂者、健康教育的指導(dǎo)者、社區(qū)衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo)者和衛(wèi)生事務(wù)的協(xié)調(diào)者。
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