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詳情為幫助大家鞏固掌握公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試冠狀動脈粥樣硬化性心臟病有關考點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯將“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病——公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師章節(jié)考點測試”具體資料整理分享如下:
一、A1型選擇題
1.冠心病心絞痛發(fā)作的典型部位是
A.胸骨體下段之后
B.心前區(qū)
C.心尖部
D.劍突下
E.胸骨體中、上段之后
2.冠心病心絞痛與心肌梗死的疼痛,其主要鑒別點是
A.疼痛的持續(xù)時間與強度不同
B.疼痛部位不同
C.疼痛性質(zhì)不同
D.疼痛的放射部位不同
E.疼痛時伴發(fā)惡心
二、A2型選擇題
1.患者,女性,67歲,間斷胸痛2年,均發(fā)生于夜間睡眠時,持續(xù)25分鐘左右,可自行緩解。胸痛發(fā)作時心電圖示:V1——V6導聯(lián)ST段抬高0.4mV,胸痛緩解后心電圖ST段恢復正常。該患者最可能的診斷是
A.初發(fā)勞累性心絞痛
B.穩(wěn)定型勞累性心絞痛
C.惡化型勞累性心絞痛
D.變異型心絞痛
E.急性心肌梗死
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】E。冠心病心絞痛發(fā)作的典型部位是胸骨體中、上段之后,可波及心前區(qū),正確答案為E,其他部位也可能是冠心病心絞痛的部位,但不是典型的部位。
2.【答案及解析】A。冠心病心絞痛與心肌梗死時胸痛的部位、性質(zhì)、放射部位和是否伴發(fā)惡心等都是相同的,無法鑒別。但冠心病心絞痛的胸痛持續(xù)時間短,1——5分鐘或15分鐘以內(nèi),含服硝酸甘油的療效顯著;而心肌梗死時胸痛的持續(xù)時間長,30分鐘以上,數(shù)小時或1——2天,含服硝酸甘油的療效差,此為主要的鑒別點。
二、A2型選擇題
1.【答案及解析】D。變異型心絞痛的定義為發(fā)生在休息時,呈定時性并多在半夜或凌晨發(fā)作,而運動或情緒激動等心肌耗氧量增加時則較少發(fā)作。ECG見符合冠狀動脈分布的相關導聯(lián)ST段抬高。
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