復(fù)習(xí)本講內(nèi)容要了解體液、內(nèi)環(huán)境、穩(wěn)態(tài)的概念,要知道血量占體重的比值,血細(xì)胞的概念,以及全血、血漿、血清的區(qū)別。為幫助大家復(fù)習(xí)本部分內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將血液的組成-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)梳理的資料整理分享如下:
【考頻指數(shù)】★
【考點(diǎn)精講】
1.血液的組成
(1)人體內(nèi)的液體總稱為體液。正常成年人的體液量約占機(jī)體總重量的60%。
(2)細(xì)胞外液稱為機(jī)體的內(nèi)環(huán)境。
(3)在生理?xiàng)l件下,人體通過(guò)神經(jīng)和體液調(diào)節(jié),使內(nèi)環(huán)境的各項(xiàng)物理、化學(xué)因素保持動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。
2.血量:人體內(nèi)血液的總量稱為血量,是血漿量和血細(xì)胞量的總和。正常成年人的血量相當(dāng)于體重的7%——8%,或相當(dāng)于每kg體重70——80ml,其中血漿量為40——50ml。幼兒體內(nèi)的含水量較多,血量約占體重的9%。
(1)血細(xì)胞比容:血細(xì)胞在血液中所占的容積百分比,稱為血細(xì)胞比容。
(2)全血、血漿、血清:全血是指包括血細(xì)胞和血漿的全部血液。血漿是指正常血液中除血細(xì)胞以外的液體成分。血清是指血液凝固后12小時(shí),血凝塊發(fā)生回縮所析出的淡黃色液體。
【進(jìn)階攻略】了解體液、內(nèi)環(huán)境、穩(wěn)態(tài)的概念,要知道血量占體重的比值,血細(xì)胞的概念,以及全血、血漿、血清的區(qū)別。
【易錯(cuò)易混辨析】
注意以下幾點(diǎn)
1.數(shù)字編號(hào)的12種凝血因子從Ⅰ——XⅢ中,沒(méi)有Ⅵ,用Va表示Ⅵ,不屬于獨(dú)立的凝血因子;
2.除Ⅳ是Ca2+外,其他均為蛋白質(zhì);
3.因子Ⅲ存在于組織外,其他凝血因子存在于血漿中;內(nèi)源性凝血途徑的始動(dòng)因子是因子Ⅻ,外源性凝血途徑的始動(dòng)因子是因子Ⅲ。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的
A.化學(xué)組成恒定不變
B.化學(xué)組成相對(duì)穩(wěn)定
C.理化性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定
D.理化性質(zhì)恒定不變
E.化學(xué)成分和理化性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定
2.血清與血漿的最主要區(qū)別在于血清缺乏
A.纖維蛋白
B.纖維蛋白原
C.凝血酶
D.血小板
E.凝血因子
3.正常成人的血液總量約相當(dāng)于體重的
A.8%
B.15%
C.20%
D.40%
E.60%
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】E。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是機(jī)體正常生理活動(dòng)的基本要求,穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的化學(xué)成分和理化性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定而并非恒定不變,所以備選答案A和D是錯(cuò)誤的。備選答案B和C只各自涉及了一個(gè)方面(化學(xué)組成或理化性質(zhì))的穩(wěn)態(tài),因而答案也是錯(cuò)誤的。本題正確答案為E。
2.【答案及解析】B。血漿是指血液經(jīng)抗凝和離心(3000轉(zhuǎn)/分,30分鐘)處理后分離得到的淺黃色液體,即正常血液中除血細(xì)胞以外的液體成分。血清是指血液凝固后12小時(shí),血凝塊發(fā)生回縮所釋放出的淡黃色液體。血清缺乏纖維蛋白原和少量參與凝血的凝血因子,增添了少量血凝時(shí)由內(nèi)皮細(xì)胞和血小板釋放的化學(xué)物質(zhì)。所以血清與血漿最主要的區(qū)別是缺乏纖維蛋白原。
3.【答案及解析】A。因?yàn)槊抗矬w重只含有70——80ml的血液。因此正常人的血液總量大約相當(dāng)于體重的7%——8%。
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