2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《衛(wèi)生毒理學》影響毒作用章節(jié)A1/A2型題

2021-08-21 08:56 醫(yī)學教育網

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2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生仍然在沖刺階段，相信很多人都在刷題，醫(yī)學教育網小編為大家準備了《衛(wèi)生毒理學》影響毒作用章節(jié)A1/A2型題，希望能幫助考生順利通過考試。

11、研究化學毒物的化學結構與毒性效應之間的關系

A、有助于從分子水平乃至量子水平闡明化學毒物的毒物機制

B、有助于指導新的化學物質或藥物的設計和合成

C、有助于指導解毒藥物的篩選

D、有助于預估新化學物質的安全限量標準范圍

E、以上都是

【正確答案】 E

【答案解析】化學毒物的結構決定其理化性質和體內ADME過程，也決定其化學反應性和生物活性。研究化學毒物化學結構與毒性效應間的關系對于預測新化學物的毒性，估測其毒性作用機制及安全限量標準等具有重要的毒理學意義。

【該題針對“影響毒作用的毒物因素”知識點進行考核】

12、吸入性顆粒物所產生的生物活性強弱取決于其

A、溶解度

B、揮發(fā)度

C、解離度

D、分散度

E、光學異構

【正確答案】 D

【答案解析】對于經呼吸道吸入機體的物質，其毒性與分散度有關，粒子越小，分散度就越大，比表面積也會越大，生物活性就越強。另外分散度還和粒子在呼吸道的阻留有關，10μm左右的粒子在上呼吸道被阻。2～5μm的顆粒物主要沉積在肺的氣管、支氣管區(qū)．1μm及以下的粒子能夠到達肺泡，不過粒徑小于0.1μm的粒子，由于彌漫作用沉積到肺泡的幾率增加。

【該題針對“影響毒作用的毒物因素”知識點進行考核】

13、外來化學物的聯(lián)合作用有以下四種，除了

A、誘導作用

B、相加作用

C、協(xié)同作用

D、獨立作用

E、拮抗作用

【正確答案】 A

【答案解析】外來化合物聯(lián)合作用分為：相加、協(xié)同、拮抗、加強、抑制和獨立作用。分別表明了多種化學物同時暴露后對生物體毒效應方面的相互作用。而誘導的概念往往是指化學物作用以后，引起細胞內的酶、蛋白質合成或者一些細胞因子產生的變化，是化學物與生物體的交互作用，而不是化學物之間的交互作用。因此答案為A。

【該題針對“化學毒物聯(lián)合作用”知識點進行考核】

14、馬拉硫磷可以增強苯硫磷的毒性，體現

A、相加作用

B、協(xié)同作用

C、拮抗作用

D、獨立作用

E、以上均不是

【正確答案】 B

【答案解析】協(xié)同作用：各化學毒物交互作用于機體所產生的總效應大于它們各自產生的效應之和，稱為協(xié)同作用。馬拉硫磷和苯硫磷聯(lián)合給予大鼠，毒性可增加10倍。其機制可能與苯硫磷抑制肝臟分解馬拉硫磷的酯酶，致使其分解減慢所致。

【該題針對“化學毒物聯(lián)合作用”知識點進行考核】

15、肟類化合物有機磷化合物都與膽堿脂酶結合

A、競爭性拮抗作用

B、功能性拮抗作用

C、代謝性拮抗作用

D、癥狀拮抗作用

E、綜合拮抗作用

【正確答案】 A

【答案解析】競爭性拮抗作用：指兩種化學毒物與同一受體結合發(fā)生的競爭性拮抗，使競爭性較弱者的毒作用降低。

【該題針對“化學毒物聯(lián)合作用”知識點進行考核】

16、決定某種外源化學物對機體損害作用的最重要因素是

A、毒物種類

B、接觸劑量

C、進入途徑和方式

D、接觸時間

E、物種與個體差異

【正確答案】 B

【答案解析】本題考核外源化學物毒性作用的影響因素。毒性是一種物質對機體造成損害的能力。任何外源化學物都可對機體引起有害作用，關鍵取決于劑量。毒性大的化合物較低劑量即可引起中毒，毒性小的化合物較高劑量才可引起中毒，正確答案為B。其他幾個備選答案都是化合物毒性的影響因素，但不是最重要的因素。備選答案A（毒物種類）也是錯誤的，毒物種類（化學結構）決定了對機體有害作用的強弱，但題干已說明是對于同一種外源化學物，因此劑量是決定其對機體有害作用的最重要的因素。

【該題針對“影響毒作用的機體因素”知識點進行考核】

17、雄性動物一般情況下對毒物的代謝降解作用比雌性動物強，是由于

A、新生或幼年鼠毒物的反應靈敏，而對需經代謝活化的毒物不敏感

B、老年動物對毒物的反應不靈敏

C、雄性動物比雌性動物對某些有機磷農藥反應靈敏

D、雄性激素促進某些酶的活性

E、生理和營養(yǎng)狀況與毒效應有關

【正確答案】 D

【答案解析】雌雄動物性激素的不同及其他激素，如甲狀腺素、腎上腺素、垂體激素等水平的差別，導致機體生理活動出現差異，一般雄性大鼠代謝化學毒物的速度較雌性大鼠強。

【該題針對“影響毒作用的機體因素”知識點進行考核】

二、A2

1、酒精可引起線粒體脂質過氧化，氯乙烯可引起微粒體脂質過氧化，當二者聯(lián)合作用于機體時，作用類型為

A、獨立作用（反應相加）

B、相加作用（劑量相加）

C、拮抗作用

D、協(xié)同作用

E、增強作用

【正確答案】 A

【答案解析】聯(lián)合毒作用可分4類，即相加、協(xié)同（包括增強）、拮抗（包括抑制）、獨立作用。當兩種或兩種以上化學物作用的受體、部位、靶細胞或靶器官不同，聯(lián)合毒作用稱為獨立作用。本題酒精和氯乙烯都引起脂質過氧化，但酒精毒作用的靶器官為微粒體、氯乙烯毒作用的靶器官為線粒體，因此，聯(lián)合毒作用應為獨立作用，即反應相加（答案A）。

【該題針對“化學毒物聯(lián)合作用”知識點進行考核】

2、苯硫磷和馬拉硫磷的聯(lián)合作用經等效應線圖法評定，其交點位于95%可信限下限的連線之下，可判定其作用類型為

A、獨立作用

B、協(xié)同作用

C、拮抗作用

D、相加作用

E、增強作用

【正確答案】 B

【答案解析】使用等效應線圖法時，若合用后其交點位于該連線上則提示相加作用，若交點位于連線下方則提示加強作用，即協(xié)同作用；若交點位于連線之上則提示減弱作用，即拮抗作用。本題中交點在連線之下，所以應該為協(xié)同作用。

【該題針對“化學毒物聯(lián)合作用”知識點進行考核】

3、在給予實驗動物苯硫磷后，發(fā)現馬拉硫磷的毒性明顯增強，說明該物質抑制

A、醇脫氫酶