2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師如何復(fù)習(xí)?考什么?相信是廣大考生關(guān)心的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家復(fù)習(xí),特整理了“子宮平滑肌興奮藥——2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)”,希望對(duì)大家復(fù)習(xí)有所幫助。
子宮平滑肌興奮藥
【考頻指數(shù)】★★★
【考點(diǎn)精講】
1.縮宮素
(1)藥理作用:興奮子宮平滑??;收縮乳腺腺泡周圍的肌上皮細(xì)胞促進(jìn)排乳;大劑量可松弛血管平滑肌,降低血壓;有輕度利尿作用。
(2)臨床應(yīng)用:①催產(chǎn)、引產(chǎn);②用于產(chǎn)后、流產(chǎn)后因?qū)m縮無(wú)力或子宮收縮復(fù)位不良導(dǎo)致的子宮出血。
2.麥角新堿
(1)藥理作用
①作用強(qiáng)度與子宮生理狀態(tài)有關(guān);
②對(duì)子宮的不同部位作用無(wú)差異。
(2)臨床應(yīng)用:①用于產(chǎn)后、流產(chǎn)后、月經(jīng)過(guò)多等子宮出血;②用于產(chǎn)后子宮復(fù)原。不宜用于催產(chǎn)和引產(chǎn)。
3.垂體后葉素:治療尿崩癥和肺出血。
4.前列腺素:適用于早、中期妊娠;足月和過(guò)期妊娠引產(chǎn)。不宜用于支氣管哮喘和青光眼。
【進(jìn)階攻略】縮宮素特點(diǎn):①劑量不同,作用性質(zhì)和強(qiáng)度不同;②對(duì)子宮不同部位作用不同;③藥物作用受體內(nèi)性激素水平影響。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.關(guān)于縮宮素的藥理作用說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.小劑量可增加子宮的節(jié)律性
B.小劑量可使子宮收縮振幅加大
C.大劑量使用利于胎兒娩出
D.大劑量可能造成胎兒宮內(nèi)窒息致死
E.藥物作用會(huì)受到體內(nèi)雌激素的影響
2.麥角新堿與縮宮素相比具有何特點(diǎn)
A.作用強(qiáng)度與子宮生理狀態(tài)有關(guān)
B.妊娠子宮較未孕子宮敏感
C.對(duì)宮體和宮頸無(wú)選擇性,均同時(shí)興奮。
D.藥物作用強(qiáng)大持久
E.以上全是
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】C。大劑量的縮宮素,會(huì)使子宮出現(xiàn)持續(xù)的強(qiáng)制性收縮,不僅不利于胎兒娩出,還可能造成胎兒宮內(nèi)窒息死亡甚至子宮破裂。
2.【答案及解析】E。麥角新堿與縮宮素比較,具有以下特點(diǎn):①作用輕度與自動(dòng)生理狀態(tài)有關(guān),妊娠子宮較未孕子宮敏感,分娩前后最敏感。②對(duì)子宮的不同部位作用無(wú)差異,對(duì)宮體和宮頸無(wú)選擇性,均同時(shí)興奮。藥物作用強(qiáng)大持久,禁用作催產(chǎn)引產(chǎn)。
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