公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》2021年第44期
【流行病學(xué)】
引起醫(yī)源性感染的細(xì)菌最常見(jiàn)的傳播途徑是
A.經(jīng)空氣
B.經(jīng)污染物
C.共同媒介傳播
D.媒介昆蟲(chóng)傳播
E.經(jīng)手
【正確答案】E
【答案解析】醫(yī)源性感染:是指在醫(yī)療和預(yù)防過(guò)程中由于所用的醫(yī)療器械、設(shè)備、藥物、制劑及衛(wèi)生材料污染或院內(nèi)場(chǎng)所消毒不嚴(yán)造成的感染。最常見(jiàn)的傳播途徑是經(jīng)手?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】
【流行病學(xué)】
女性,15歲,嘔吐腹瀉1天,大便4~5次,呈水樣或糊狀,無(wú)粘液及膿血,排便前腹痛。便后緩解。發(fā)病前曾在路邊小攤上吃冷面一碗。體檢:腹軟,臍周輕度壓痛,腸鳴音活躍,糞檢:WBC10個(gè)/HP,RBC少許。 列腹瀉的原因可能為:
A.胃泌素瘤
B.甲狀腺功能亢進(jìn)
C.霍亂
D.吸收不良綜合征
E.急性胃腸炎
【正確答案】E
【答案解析】急性感染或食物中毒引起的急性胃炎,常同時(shí)合并腸炎,稱急性胃腸炎,多表現(xiàn)為上腹痛、惡心、嘔吐和食欲減退伴腹瀉(部分患者可無(wú)腹瀉),可出現(xiàn)脫水,甚至低血壓。該患者有腹痛、腹瀉嘔吐表現(xiàn),同時(shí)發(fā)病前又有不潔飲食史,所以考慮為急性胃腸炎?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】
【生理學(xué)】
夾閉兔頸總動(dòng)脈引起血壓升高的主要原因是
A.減壓神經(jīng)傳入沖動(dòng)增多
B.竇神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少
C.頸動(dòng)脈體受到缺O(jiān)2刺激
D.頸動(dòng)脈竇受到牽拉刺激
E.頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓升高
【正確答案】B
【答案解析】頸動(dòng)脈竇壓力感受器接受刺激后,竇神經(jīng)傳入沖動(dòng)興奮到達(dá)中樞神經(jīng),使得心交感中樞緊張性下降,心迷走中樞緊張性升高,導(dǎo)致心臟活動(dòng)降低、心輸出量下降、外周阻力下降,最終導(dǎo)致血壓下降。當(dāng)這種傳入沖動(dòng)被抑制后,則會(huì)導(dǎo)致相反的結(jié)果,所以血壓會(huì)升高?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】
【生理學(xué)】
使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是
A. 糖皮質(zhì)激素
B. 腎上腺素
C. 雌激素
D. 甲狀腺激素
E. 甲狀旁腺激素
【正確答案】D
【答案解析】除腦、脾和性腺外,甲狀腺激素可使全身絕大多數(shù)組織的基礎(chǔ)氧消耗量增加,產(chǎn)熱量增大。機(jī)體基礎(chǔ)代謝率明顯增高。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】
公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》2021年第44期