2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱——《臨床醫(yī)學(xué)綜合》

2018-10-10 09:25 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《臨床醫(yī)學(xué)綜合》考試大綱
系統(tǒng)/疾病	主要內(nèi)容	要點
一、呼吸系統(tǒng)	（一）慢性阻塞性肺疾?。–OPD）	（1）病因
		（2）臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥
		（3）實驗室檢查和其他輔助檢查
		（4）診斷與鑒別診斷
		（5）治療原則
	（二）支氣管哮喘	（1）概念
		（2）病因和發(fā)病機(jī)制
		（3）臨床表現(xiàn)
		（4）實驗室檢查和其他輔助檢查
		（5）診斷與鑒別診斷
	（三）細(xì)菌性肺炎	（1）病因
		（2）臨床表現(xiàn)
		（3）診斷與鑒別診斷
		（4）治療原則
	（四）肺結(jié)核	（1）結(jié)核菌感染和肺結(jié)核病的概念
		（2）臨床表現(xiàn)
		（3）實驗室檢查和其他輔助檢查
		（4）診斷與鑒別診斷
		（5）治療與預(yù)防原則和措施
	（五）肺癌	（1）病理分型
		（2）主要臨床表現(xiàn)
		（3）診斷與鑒別診斷
		（4）治療原則
二、心血管系統(tǒng)	（一）高血壓	（1）高血壓的概念和分類
		（2）臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥
		（3）診斷
		（4）治療原則和特殊人群的降壓問題
	（二）冠狀動脈粥樣硬化性心臟病	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）診斷
		（3）并發(fā)癥
		（4）治療原則
	（三）心臟瓣膜病	（1）分類：二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣狹窄、主動脈瓣關(guān)閉不全
		（2）病因和臨床表現(xiàn)
		（3）X線、超聲心動圖和心電圖檢查
三、消化系統(tǒng)	（一）食管、胃、十二指腸疾病
	1.急性胃炎	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）診斷
		（3）治療原則
	2.慢性胃炎	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）診斷
		（3）治療原則
	3.消化性潰瘍	（1）概念、病因
		（2）臨床表現(xiàn)
		（3）診斷
		（4）治療原則
	4.食管癌	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）診斷：早期食管癌X線表現(xiàn)及診斷方法
	5.胃癌	（1）早期胃癌的概念
		（2）胃癌的類型
		（3）胃癌的診斷
	（二）肝臟疾病
	1.肝硬化	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）輔助檢查
		（3）診斷與鑒別診斷
	2.肝癌	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）輔助檢查
		（3）診斷與鑒別診斷
	（三）胰腺疾病
	急性胰腺炎	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）診斷
	（四）腸道疾病
	1.急性闌尾炎	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）診斷與鑒別診斷
		（3）闌尾炎的并發(fā)癥
		（4）治療原則與手術(shù)并發(fā)癥
	2.結(jié)腸癌	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）診斷與鑒別診斷
	3.直腸癌	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）診斷與鑒別診斷
四、泌尿、男性生殖系統(tǒng)	（一）腎小球疾病
	1.急性腎小球腎炎	（1）病因
		（2）臨床表現(xiàn)
		（3）診斷與鑒別診斷
		（4）治療原則
	2.腎病綜合征	（1）常見原因及主要特點
		（2）診斷標(biāo)準(zhǔn)
	（二）尿路感染
	急性腎盂腎炎	（1）診斷與鑒別診斷
		（2）治療原則
	（三）慢性腎臟病	（1）定義與分期
		（2）臨床表現(xiàn)
		（3）治療原則
	（四）良性前列腺增生癥	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）診斷
		（3）治療原則
	（三）泌尿、男性生殖系統(tǒng)腫瘤
	1.膀胱腫瘤	（1）病理
		（2）臨床表現(xiàn)
		（3）診斷
		（4）治療原則
	2.前列腺癌	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）診斷
		（3）治療原則
五、女性生殖系統(tǒng)	（一）正常妊娠
	1.妊娠診斷	（1）妊娠分期
		（2）早期妊娠診斷
		（3）中、晚期妊娠診斷
	2.正常分娩	（1）影響分娩的因素
		（2）先兆臨產(chǎn)及臨產(chǎn)的診斷
		（3）分娩的臨床經(jīng)過
	（二）病理妊娠
	1.自然流產(chǎn)	（1）概念
		（2）臨床類型及臨床表現(xiàn)
		（3）診斷與鑒別診斷
	2.早產(chǎn)	（1）概念
		（2）臨床表現(xiàn)
		（3）診斷
	3.子癇前期-子癇	（1）分類
		（2）診斷
		（3）處理原則
	（三）妊娠合并內(nèi)、外科疾病
	1.妊娠合并心臟病	（1）妊娠對心血管系統(tǒng)的影響
		（2）種類及對妊娠的影響
		（3）對胎兒的影響
		（4）常見并發(fā)癥
		（5）診斷
		（6）處理原則
	2.妊娠合并急性病毒性肝炎	（1）病毒性肝炎對妊娠的影響
		（2）臨床表現(xiàn)
		（3）診斷與鑒別診斷
	3.妊娠合并糖尿病	（1）妊娠與糖尿病的相互影響
		（2）臨床表現(xiàn)及診斷
		（3）處理原則
	（四）分娩期并發(fā)癥
	產(chǎn)后出血	（1）病因
		（2）臨床表現(xiàn)
		（3）診斷與處理原則
	（五）產(chǎn)褥期并發(fā)癥
	產(chǎn)褥感染	（1）產(chǎn)褥感染與產(chǎn)褥病率的概念
		（2）病因
		（3）臨床表現(xiàn)
		（4）診斷
		（5）處理原則
	（六）女性生殖系統(tǒng)炎癥
	陰道炎癥	（1）分類
		（2）臨床表現(xiàn)
		（3）診斷
	（七）女性生殖器官腫瘤
	1.子宮頸癌	（1）病因
		（2）臨床分期
		（3）臨床表現(xiàn)
		（4）診斷
	2.子宮肌瘤	（1）分類
		（2）臨床表現(xiàn)
		（3）診斷與鑒別診斷
	（八）生殖內(nèi)分泌疾病
	1.功能失調(diào)性子宮出血	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）診斷
		（3）治療原則
	2.絕經(jīng)綜合征	（1）概念
		（2）臨床表現(xiàn)
		（3）診斷
		（4）治療原則
六、血液系統(tǒng)	（一）貧血
	貧血概述	（1）概念
		（2）分類
		（3）臨床表現(xiàn)
		（4）診斷標(biāo)準(zhǔn)
		（5）治療原則
	（二）白血病
	1.急性白血病	（1）分類
		（2）臨床表現(xiàn)
	2.慢性粒細(xì)胞白血病	（1）典型病例的臨床特點
		（2）臨床表現(xiàn)和分期
		（3）診斷與鑒別診斷
	（三）輸血
	1.合理輸血	（1）輸注血液成分的優(yōu)點
		（2）常用血液成分的特性
		（3）合理輸血
		（4）輸血適應(yīng)證
		（5）血液保護(hù)
	2.安全輸血	（1）輸血不良反應(yīng)
		（2）輸血基本程序
七、內(nèi)分泌系統(tǒng)	（一）甲狀腺功能亢進(jìn)癥	（1）病因
		（2）臨床表現(xiàn)
		（3）診斷與鑒別診斷
		（4）治療原則
	（二）甲狀腺功能減退癥	（1）病因
		（2）臨床表現(xiàn)
		（3）診斷
		（4）治療原則
	（三）單純性甲狀腺腫	（1）病因
		（2）治療原則
	（四）糖尿病	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）診斷和分型
		（3）糖尿病慢性并發(fā)癥
		（4）綜合防治原則
		（5）糖尿病前期綜合防治
八、精神、神經(jīng)系統(tǒng)	（一）腦血管疾病
	1.缺血性卒中	（1）常見危險因子
		（2）臨床表現(xiàn)
		（3）二級預(yù)防原則
	2.腦出血	（1）常見危險因子
		（2）臨床表現(xiàn)
		（3）診斷與鑒別診斷
	（二）精神障礙
	1.概述
	2.精神分裂癥	（1）主要臨床表現(xiàn)及分型
		（2）診斷標(biāo)準(zhǔn)
		（3）抗精神病藥物的應(yīng)用原則
	3.抑郁癥	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）診斷標(biāo)準(zhǔn)
		（3）治療原則
	4.雙相障礙	（1）概念
		（2）臨床表現(xiàn)
		（3）診斷與鑒別診斷
九、運動系統(tǒng)	骨折	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）影像學(xué)檢查
		（3）并發(fā)癥
		（4）急救及治療原則
十、兒科	（一）新生兒與新生兒疾病
	1.新生兒黃疸	（1）新生兒生理性黃疸和病理性黃疸的鑒別
		（2）新生兒病理性黃疸病因分類和疾病舉例
	2.新生兒敗血癥	（1）病因
		（2）臨床表現(xiàn)
		（3）診斷
		（4）治療原則
	3.新生兒窒息與復(fù)蘇	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）治療原則
	4.新生兒缺氧缺血性腦病	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）診斷
	（二）遺傳性疾病
	1.唐氏綜合征	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）細(xì)胞遺傳學(xué)診斷
		（3）鑒別診斷
	2.苯丙酮尿癥	（1）發(fā)病機(jī)制
		（2）臨床表現(xiàn)
		（3）診斷
		（4）治療原則
	（三）感染性疾病
	常見發(fā)疹性疾病（麻疹、風(fēng)疹、幼兒急疹、水痘、猩紅熱、手足口病）	（1）常見呼吸道發(fā)疹性疾病的病因
		（2）各種皮疹特點和出疹規(guī)律
		（3）常見并發(fā)癥
		（4）治療與預(yù)防
	（四）結(jié)核病
	1.原發(fā)型肺結(jié)核	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）診斷
		（3）治療原則
	2.結(jié)核性腦膜炎	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）診斷
		（3）鑒別診斷
		（4）治療原則
	（五）消化系統(tǒng)疾病
	小兒腹瀉病	（1）病因
		（2）臨床表現(xiàn)
		（3）診斷與鑒別診斷
		（4）治療原則
	（六）呼吸系統(tǒng)疾病
	1.急性上呼吸道感染	（1）病因
		（2）臨床表現(xiàn)
		（3）診斷與鑒別診斷
		（4）治療原則
	2.肺炎	（1）肺炎的分類
		（2）支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥
		（3）幾種不同病原體所致肺炎的臨床表現(xiàn)
	（七）心血管系統(tǒng)疾病
	1.小兒心血管系統(tǒng)生理特點	（1）胎兒-新生兒循環(huán)轉(zhuǎn)換
		（2）小兒心率、血壓的特點
	2.先天性心臟病概述	（1）先天性心臟病的分類
		（2）幾種常見先心病的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷
十一、傳染病	（一）病毒性肝炎	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）診斷
		（3）防治原則
	（二）腎綜合征出血熱	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）診斷與鑒別診斷
		（3）防治原則
	（三）流行性乙型腦炎	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）診斷與鑒別診斷
		（3）防治原則
	（四）傷寒	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）診斷與鑒別診斷
		（3）防治原則
	（五）細(xì)菌性痢疾	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）診斷與鑒別診斷
		（3）防治原則
	（六）霍亂	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）診斷與鑒別診斷
		（3）防治原則
	（七）流行性腦脊髓膜炎	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）診斷與鑒別診斷
		（3）防治原則
	（八）瘧疾	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）診斷與鑒別診斷
		（3）防治原則
	（九）日本血吸蟲病	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）診斷與鑒別診斷
		（3）防治原則
	（十）囊尾蚴病	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）診斷與鑒別診斷
		（3）防治原則
	（十一）艾滋病	（1）臨床分期及各期主要臨床表現(xiàn)
		（2）診斷：流行病學(xué)資料、臨床及實驗室診斷
		（3）治療原則
十二、性傳播疾病	（一）淋病	（1）病原體及其特點
		（2）傳播途徑
		（3）臨床特征
		（4）診斷：流行病學(xué)資料、臨床及實驗室診斷
		（5）治療及妊娠期治療
		（6）預(yù)防措施
	（二）梅毒	（1）分期
		（2）臨床特征
		（3）實驗室診斷依據(jù)
		（4）治療原則
	（三）生殖道病毒感染	（1）生殖器皰疹的傳播途徑、臨床特點、診斷依據(jù)、治療
		（2）巨細(xì)胞病毒感染對胎兒、新生兒的危害及診斷依據(jù)
	（四）尖銳濕疣	（1）病因
		（2）臨床特征
		（3）診斷與鑒別診斷
		（4）治療原則
十三、其他	（一）無菌技術(shù)	（1）滅菌、消毒概念和方法
		（2）不同手術(shù)區(qū)消毒范圍和原則
		（3）手術(shù)中的無菌原則
	（二）外科感染	（1）概論
		（2）軟組織急性感染的病原菌、臨床表現(xiàn)、診治原則
		（3）全身化膿性感染的病原菌、臨床表現(xiàn)、診治原則
	（三）創(chuàng)傷處理原則	（1）分類
		（2）創(chuàng)傷的診斷、創(chuàng)口的判斷
		（3）清創(chuàng)治療
		（4）急救及治療
		（5）影響傷口愈合的因素
	（四）乳房疾病
	1.急性乳腺炎	（1）病因
		（2）臨床表現(xiàn)
	2.乳腺囊性增生病	（1）概述
		（2）臨床特點和診斷
	3.乳腺纖維腺瘤	（1）臨床特點
		（2）診斷
	4.乳腺癌	（1）高危因素
		（2）臨床表現(xiàn)
		（3）臨床分期
		（4）綜合治療原則
	（五）中毒
	1.總論	（1）病因和發(fā)病機(jī)制
		（2）臨床表現(xiàn)
		（3）診斷
		（4）治療原則
	2.急性農(nóng)藥中毒（有機(jī)磷殺蟲藥、滅鼠藥）	（1）臨床表現(xiàn)和分級
		（2）輔助檢查
		（3）診斷與鑒別診斷
		（4）治療原則
	3.急性一氧化碳中毒	（1）臨床表現(xiàn)
		（2）輔助檢查
		（3）診斷與鑒別診斷
		（4）治療、防治并發(fā)癥和后發(fā)癥