母兒血型不合檢查是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，請(qǐng)參考。

母兒血型不合檢查：

1.血型檢查

夫婦雙方血型檢查，如果女方為O型，男方為A型、B型或AB型。應(yīng)進(jìn)一步行孕婦血清學(xué)檢查。必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行Rh血型檢查，如果女方為Rh陰性，男方為Rh陽(yáng)性，也應(yīng)進(jìn)一步行孕婦血清學(xué)檢查。

2.孕婦血清學(xué)診斷方法

取孕婦血液6ml（5ml自凝血，1ml抗凝血），另取丈夫血液2ml，加入抗凝管內(nèi)。母兒血型不合時(shí)，血清中抗體有完全和不完全兩種，后者能通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，故測(cè)定孕婦血清中不完全抗體及其效價(jià)，對(duì)估計(jì)胎兒情況有臨床實(shí)用意義。

3.新生兒血清檢查

取臍血6ml不加抗凝劑，1ml加抗凝劑，作下列三項(xiàng)試驗(yàn)：①直接coomb試驗(yàn)；②抗體釋放試驗(yàn)。此法是解決患兒紅細(xì)胞的遮斷問(wèn)題，通過(guò)釋放試驗(yàn)，使新生兒紅細(xì)胞上的Rh抗原釋放出母體IgG抗體，以便正確鑒定患兒的Rh血型；③游離抗體檢查。用標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞檢測(cè)血清中有無(wú)游離的IgG抗體。

4.羊水檢查

孕期血清抗體效價(jià)高時(shí)，可作羊水腔穿刺，抽羊水，測(cè)羊水中膽紅素濃度，可確切了解胎兒的溶血程度，以便及時(shí)采取對(duì)策。一般最早在孕30-32周開(kāi)始，必要時(shí)，可每2周重復(fù)一次。

5.B超檢查

觀察胎兒有否頭皮水腫、胸、腹水，以及有否胎盤(pán)水腫情況。胎兒嚴(yán)重溶血時(shí)，可出現(xiàn)典型水腫胎兒。