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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試【分娩期并發(fā)癥】的練習(xí)題(一)

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1.產(chǎn)后出血原因中首先考慮切除子宮以達到止血的是

A.宮縮乏力

B.胎盤植入

C.胎盤嵌頓

D.胎盤粘連

E.凝血功能障礙

【答案】B

【解析】胎盤植入出血的治療原則為切除子宮。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

2.孕產(chǎn)婦易發(fā)生右心衰的常見疾病為

A.妊高征

B.羊水栓塞

C.產(chǎn)褥感染

D.妊娠合并二尖瓣狹窄

E.敗血癥

【答案】B

【解析】孕婦容易發(fā)生右心衰的疾病是羊水栓塞。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

3.羊水栓塞常發(fā)生于以下哪個階段

A.妊娠晚期

B.妊娠中期

C.妊娠早期

D.分娩過程

E.產(chǎn)后

【答案】D

【解析】羊水栓塞多發(fā)生于分娩過程。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

4.急性胎兒窘迫主要發(fā)生在

A.中期妊娠

B.分娩期

C.早期妊娠

D.胎膜早破后

E.陰道流血后

【答案】B

【解析】急性胎兒窘迫主要發(fā)生在分娩期。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

5.發(fā)生羊水栓塞時緊急處理,進行下腔靜脈保留插管,其目的是

A.抽血檢測羊水成分

B.既可測量靜脈壓,又可抽血檢測羊水成分

C.測量靜脈壓

D.輸液

E.經(jīng)靜脈補充營養(yǎng)

【答案】B醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

6.診斷羊水栓塞的依據(jù)為

A.出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺

B.心電圖示右心房、右心室擴大

C.下腔靜脈血鏡檢到羊水成分

D.凝血功能異常

E.胸部X線片雙肺有陰影

【答案】C

【解析】下腔靜脈血檢到羊水成分,判斷為羊水栓塞。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

7.羊水栓塞第一個階段休克一般發(fā)生于

A.活躍期開始

B.潛伏期結(jié)束

C.臨床開始

D.第一產(chǎn)程末、第二產(chǎn)程宮縮較強時

E.第一產(chǎn)程末

【答案】D醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

8.容易引起子宮破裂的胎兒發(fā)育異常有

A.腦積水

B.無腦兒

C.脊柱裂

D.唇裂

E.腭裂

【答案】A醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

9.關(guān)于子宮破裂的下列描述,恰當?shù)氖?/strong>

A.均發(fā)生在分娩期

B.破裂部分均在子宮下段

C.患者子宮破裂表現(xiàn)不明顯

D.不完全子宮破裂需嚴密觀察方能發(fā)現(xiàn)

E.使用子宮收縮藥與子宮破裂無關(guān)

【答案】D醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

1.完全性子宮破裂

癥狀:突然撕裂樣腹部劇痛、繼之腹痛緩解、之后腹痛再現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛;休克。

體征:休克表現(xiàn);

全腹壓痛、反跳痛;

腹壁下可捫及胎體、胎心消失;

宮體位于胎體一側(cè);

陰道有鮮血流出。

2.不完全性子宮破裂——肌層斷裂、漿膜完整

癥狀:下腹疼痛、煩躁不安。

體征:在子宮不全破裂處有明顯壓痛。

如形成闊韌帶血腫——在宮體一側(cè)可觸及逐漸增大、有壓痛的包塊兒,胎心不規(guī)則。

10.羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是

A.急性左心衰竭

B.急性肝功能衰竭

C.急性腎衰竭

D.急性呼吸衰竭

E.急性DIC

【答案】D醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

羊水栓塞

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