為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考生備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)：【子宮內(nèi)膜異位癥】的習(xí)題練習(xí)，希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

習(xí)題：

1.子宮內(nèi)膜異位癥的臨床特點(diǎn)是

A.痛經(jīng)程度與病變范圍成正比

B.繼發(fā)性痛經(jīng)，進(jìn)行性加重

C.均存在卵巢囊腫內(nèi)陳舊性出血

D.15%～30%患者月經(jīng)正常

E.雌激素治療有助于改善癥狀

【正確答案】B

【答案解析】子宮內(nèi)膜異位癥，疼痛是內(nèi)異癥的主要癥狀之一，其典型表現(xiàn)是繼發(fā)性痛經(jīng)，呈進(jìn)行性加重。疼痛嚴(yán)重程度與病灶大小不一定成正比。

2.子宮內(nèi)膜異位癥病灶最多見的部位是

A.卵巢

B.輸卵管

C.子宮后壁下段

D.直腸子宮陷凹

E.宮骶韌帶

【正確答案】A

【答案解析】子宮內(nèi)膜異位癥以侵犯卵巢者最常見，約占80%，故選A。

3.患者女性，42歲。懷孕4次，生1胎，繼發(fā)性痛經(jīng)，進(jìn)行性加重8年，痛經(jīng)劇烈，服用止痛藥物不能緩解。伴性交痛。查體：子宮后傾后屈，60天妊娠大小，質(zhì)硬不活動(dòng)；子宮后壁觸及米粒大小觸痛結(jié)節(jié)，子宮右后方捫及約8cm×8cm大小包塊，不活動(dòng)，張力較大。該患者可能的診斷是

A.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫

B.輸卵管卵巢膿腫

C.子宮肌瘤

D.闌尾周圍膿腫

E.卵巢系膜囊腫

【正確答案】A

【答案解析】從題干的描述來看，患者很可能是子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌病并存的，但是從本題5個(gè)備選答案來看，最佳答案是A。

4.子宮內(nèi)膜異位癥主要病理變化錯(cuò)誤的敘述是

A.周圍纖維組織增生

B.間歇性出血

C.病變區(qū)出現(xiàn)紫褐色斑點(diǎn)

D.可有紫藍(lán)色實(shí)質(zhì)性瘢痕結(jié)節(jié)

E.可有囊腫包塊

【正確答案】B

【答案解析】主要病理變化為異位內(nèi)膜隨卵巢激素的變化而發(fā)生周期性出血，病灶局部反復(fù)出血和緩慢吸收導(dǎo)致周圍纖維組織增生、粘連，伴有周圍纖維組織增生和粘連形成，以致在病變區(qū)出現(xiàn)紫褐色斑點(diǎn)或小皰，最后發(fā)展為大小不等的紫藍(lán)色實(shí)質(zhì)性瘢痕結(jié)節(jié)或形成囊腫包塊。

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