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乳癌的臨床表現(xiàn)-婦科學(xué)主治醫(yī)師考試

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的知識點,希望對各位考生有所幫助。

1.最多見于乳房外上象限(45%~50%),其次是乳頭、乳暈(16%~20%)、內(nèi)上象限(13%~16%)。

2.早期表現(xiàn):患側(cè)乳房發(fā)現(xiàn)無癥狀的單發(fā)腫塊,腫塊質(zhì)硬、不光滑、與周圍組織界限不很清楚、活動度小,腋窩無可有散在的小的淋巴結(jié)。

3.進(jìn)展期:可出現(xiàn)乳房外形改變,皮膚凹陷(酒窩征),乳頭內(nèi)陷或偏向癌腫方向,進(jìn)一步加重則會出現(xiàn)局部“桔皮樣”變,癌腫凸出。腋窩淋巴結(jié)腫大,質(zhì)硬、可活動,甚至數(shù)目增多、粘連成團(tuán),與皮膚或深部組織粘連著。

4.晚期:癌腫固定,大片皮膚出現(xiàn)堅硬結(jié)節(jié)并融合成鎧甲狀,有的破潰形成伴惡臭出血的潰瘍或呈菜花狀翻出?;紓?cè)上肢水腫、鎖骨上淋巴結(jié)腫大、質(zhì)硬?;虺霈F(xiàn)肺、肝、骨轉(zhuǎn)移癥狀。

5.特殊形式乳癌

(1)炎性乳癌:多見年輕、妊娠期、哺乳期女性,惡性程度較高,醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理病情進(jìn)展快,整個乳房增大、紅腫、充血、水腫、發(fā)熱、質(zhì)硬而無明顯腫塊,常累及對側(cè)乳房;

(2)濕疹樣癌(Paget病):惡性程度低,發(fā)展慢。初發(fā)癥狀是乳頭刺癢、灼痛,隨后出現(xiàn)慢性濕疹性病變,乳頭乳暈的皮膚發(fā)紅、糜爛、潮濕,有時覆蓋著黃褐色的鱗屑樣痂皮病變。繼續(xù)發(fā)展則乳頭內(nèi)陷、破損。

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