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詳情小兒慢性粒細胞白血病的診斷標準有什么?相信很多人感興趣,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯經(jīng)過多方搜集整理有關內(nèi)容如下:
慢性期(chronic phase,CP)診斷標準:
①低熱、乏力、多汗、體重減輕等非特異性表現(xiàn);
②外周血白細胞計數(shù)升高,主要為中性?晚幼粒細胞和桿狀核粒細胞,原粒+早幼粒<10%,嗜酸和嗜堿粒細胞增多,有少量有核紅細胞;
③骨髓增生明顯至活躍,粒系為主,原始細胞<10%;
④Ph染色體或BCR ABL融合基因陽性;
⑤CFU GM培養(yǎng)集落或集簇較正常明顯增加?
加速期(accelerated phase,AP)的診斷標準,如有以下一項或一項以上即可診斷加速期:
①外周血或骨髓中原始細胞占10%~19%;
②外周血嗜堿粒細胞≥20%;
③與治療無關的持續(xù)性血小板減少(<100×109/L)或治療無效的持續(xù)性血小板增多(>1000×109/L);
④進行性脾腫大和白細胞增多,治療無效;
⑤除Ph染色體以外又出現(xiàn)其他染色體異常;
⑥CFU CM培養(yǎng),集簇增加而集落減少;
⑦骨髓活檢顯示膠原纖維增生?
這些表現(xiàn)尚未經(jīng)過大系列臨床研究分析,因而尚未明確它們是否為CML加速期的獨立診斷標準,但它們常與上列的一項或一項以上特征同時出現(xiàn)?
急變期(blastic phase,BP或blast crisis,BC)的診斷標準:如有以下一項或一項以上即可診斷急變期:
①外周血或骨髓中原始細胞(原粒細胞或原淋+幼淋或原單+幼單核細胞)≥20%;
②出現(xiàn)髓外浸潤;
③骨髓活檢可見原始細胞成片或聚集成簇。
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