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化膿性腦膜炎的診斷與鑒別診斷,跟著小編來學(xué)習(xí)一下吧!
診斷 | ·急性起病 ·發(fā)熱、嘔吐、神態(tài)改變、出現(xiàn)腦膜刺激癥狀 ·血和腦脊液培養(yǎng)可明確病原菌 ·腦脊液常規(guī)生化均符合化膿性改變者即可診斷化膿性腦膜炎 |
腦脊液的正常值:
壓力0.39-0.98 (40-100cmH20)
細(xì)胞計數(shù)0-15 * 106/L
糖 3.1-4.4
蛋白定量(-)
蛋白定性 0.2-0.4g/L
氯化物 111-123
化膿性腦膜炎 | 結(jié)核性腦膜炎 | 病毒性腦膜炎 | 隱球菌腦膜炎 | |
壓力 | 升高 | 升高 | 正?;蛏?/p> | 升高 |
外觀 | 混濁,膿樣 | 清或毛玻璃狀 | 清 | 清或稍混濁 |
細(xì)胞數(shù) | 數(shù)百至千,中性粒細(xì)胞占優(yōu)勢 | 數(shù)百 | 數(shù)十至數(shù)百淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢 | 數(shù)百 |
蛋白 | 明顯升高 | 明顯升高 | 正常或輕度升高 | 升高 |
糖 | 減少 | 明顯減少 | 正常 | 減少 |
氯化物 | 輕度減少 | 明顯減少 | 正常 | 減少 |
細(xì)菌涂片 | 常陽性 | 抗酸桿菌可陽性 | 陰性 | 墨汁染色陽性 |
細(xì)菌培養(yǎng) | 可陽性 | 結(jié)核桿菌可陽性 | 陰性 | 增菌培養(yǎng)(需多次進(jìn)行)陽性 |
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