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化膿性腦膜炎的診斷與鑒別診斷

化膿性腦膜炎的診斷與鑒別診斷,跟著小編來學(xué)習(xí)一下吧!

診斷

·急性起病

·發(fā)熱、嘔吐、神態(tài)改變、出現(xiàn)腦膜刺激癥狀

·血和腦脊液培養(yǎng)可明確病原菌

·腦脊液常規(guī)生化均符合化膿性改變者即可診斷化膿性腦膜炎

腦脊液的正常值:

壓力0.39-0.98 (40-100cmH20)

細(xì)胞計數(shù)0-15 * 106/L

糖 3.1-4.4

蛋白定量(-)

蛋白定性 0.2-0.4g/L

氯化物 111-123

化膿性腦膜炎

結(jié)核性腦膜炎

病毒性腦膜炎

隱球菌腦膜炎

壓力

升高

升高

正?;蛏?/p>

升高

外觀

混濁,膿樣

清或毛玻璃狀

清或稍混濁

細(xì)胞數(shù)

數(shù)百至千,中性粒細(xì)胞占優(yōu)勢

數(shù)百

數(shù)十至數(shù)百淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢

數(shù)百

蛋白

明顯升高

明顯升高

正常或輕度升高

升高

減少

明顯減少

正常

減少

氯化物

輕度減少

明顯減少

正常

減少

細(xì)菌涂片

常陽性

抗酸桿菌可陽性

陰性

墨汁染色陽性

細(xì)菌培養(yǎng)

可陽性

結(jié)核桿菌可陽性

陰性

增菌培養(yǎng)(需多次進(jìn)行)陽性

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多關(guān)于兒科主治醫(yī)師的資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

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