特發(fā)性血小板減少性紫癜鑒別診斷有哪些?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查,即可作出診斷。診斷時需與以下疾病鑒別:
(一)病毒感染急性期所致血小板減少 特點(diǎn)是血小板減少發(fā)生在感染初期,隨感染的好轉(zhuǎn)而血小板上升;由于病毒直接破壞血小板、抑制巨核細(xì)胞功能引起血小板減少,而非免疫機(jī)制所致,PA-IgG陰性。
(二)重癥細(xì)菌感染所致血小板減少 敗血癥、流行性腦膜炎、粟粒性結(jié)核等感染并發(fā)彌散性內(nèi)凝血(DIC)時可有血小板減少,結(jié)合原發(fā)病的特點(diǎn)加以鑒別。
(三)過敏性紫癜 為出血性斑丘疹,高出皮膚,多見于下肢、臀部,呈對稱性分布,血小板不減少。
(四)其他造血系統(tǒng)疾病 如急性白血病、再生障礙性貧血、惡性組織細(xì)胞病等均有血小板減少,可根據(jù)各病臨床、血象和骨髓象特點(diǎn)鑒別。
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