小兒支原體肺炎的檢查方法是什么?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.影像學(xué)檢查
X線檢查多表現(xiàn)為單側(cè)病變,大多數(shù)在下葉,有時僅為肺門陰影增重,多數(shù)呈不整齊云霧狀肺浸潤,從肺門向外延至肺野,尤以兩肺下葉為常見,少數(shù)為大葉性實變影。可見肺不張。往往一處消散而他處有新的浸潤發(fā)生。有時呈雙側(cè)彌漫網(wǎng)狀或結(jié)節(jié)樣浸潤陰影或間質(zhì)性肺炎表現(xiàn),而不伴有肺段或肺葉實變。體征輕微而胸片陰影顯著,是本病特征之一。
胸部CT檢查可比普通胸片提供更多診斷信息,且有助于與肺結(jié)核等其他肺部疾病的鑒別,但應(yīng)嚴(yán)格掌握CT檢查的適應(yīng)證。
2.病原學(xué)檢查
(1)分離培養(yǎng)從患兒咽喉、鼻腔、胸水或體液中分離出肺炎支原體是診斷感染的可靠標(biāo)準(zhǔn),但常規(guī)培養(yǎng)需要10~14天,甚至更長時間,對早期診斷價值不大。
(2)血清學(xué)檢查特異性檢查有:明膠顆粒凝集試驗(PA)和酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELASA),二者在恢復(fù)期和急性期抗體滴度呈≥4倍增高或減低時可確診肺炎支原體感染;非特異性檢查有:冷凝集試驗(CA),感染時陽性率僅50%,且某些病毒感染可誘導(dǎo)血清冷凝集素產(chǎn)生,僅具參考價值。
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