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兒童體格生長的規(guī)律有什么?

2019-09-19 09:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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兒童體格生長的規(guī)律有哪些?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1.體重體重為各器官、系統(tǒng)、體液的總重量。體重易于準確測量,是反映兒童生長與營養(yǎng)狀況的靈敏指標。

出生體重約3.2(女嬰)~3.3Kg(男嬰)。出生后由于攝入不足、胎糞排出和水分丟失等可出現(xiàn)暫時性體重下降(3%~9%)稱為生理性體重下降,約在生后3~4天達最低點,以后逐漸回升,7~10天應恢復到出生時的體重。

生后3個月齡的嬰兒體重約為出生時的2倍,12個月齡時嬰兒體重為出生時的3倍(9kg),2歲時體重約為出生時的4倍(12kg),2歲至青春前期體重增長減慢,年增長值約2Kg。進入青春期后,體重猛增達4~5kg/年,約持續(xù)2~3年年,是繼嬰兒期以后的第二個體重增長高峰。

為便于臨床應用,可按公式粗略估計體重:

<6個月齡嬰兒體重=出生時體重(kg)十月齡×0.7(kg)

7-12個月齡嬰兒體重=6(kg)十月齡×0.25(kg)

2歲至青春前期體重=年齡×2+7(或8)(kg)

2.身高(長)身高指頭頂?shù)阶愕椎娜黹L度;<3歲兒童立位測量不易準確,應仰臥位測量,稱身長。立位與仰臥位測量值約相差1~2cm。

身高(長)的增長規(guī)律與體重相似,年齡愈小增長愈快,也出現(xiàn)嬰兒期和青春期2個生長高峰。出生時身長平均為50cm,生后第一年身長增長最快,約為25cm。第二年身長增長速度減慢,約10cm/年,即2歲時身長約85cm。2歲以后身高(長)增長平穩(wěn),每年約5~7cm。2~12歲身高(長)的估算公式為:年齡×7+70cm。身高在進入青春早期時出現(xiàn)第二個增長高峰,其增長速率達兒童期的2倍,持續(xù)2~3年。

有些疾病可造成身體各部分的比例失常,這就需要測量上部量(從頭頂至恥骨聯(lián)合上緣)和下部量(從恥骨聯(lián)合上緣至足底)以幫助判斷。初生嬰兒上部量>下部量(中點在臍上);隨著下肢長骨的增長,中點下移,2歲時在臍下;6歲時在胳與恥骨聯(lián)合上緣之間;12歲時即位于恥骨聯(lián)合上緣,即上、下部量相等。

3.坐高是由頭頂?shù)阶墙Y(jié)節(jié)的高度,<3歲兒童取仰臥位測量,稱為頂臀長。坐高占身高的百分數(shù)隨年齡增長而下降,由出生時的0.67降到14歲時的0.53。

4.頭圍頭圍與腦的發(fā)育密切相關(guān),胎兒期腦發(fā)育居全身各系統(tǒng)的領(lǐng)先地位,故出生時頭圍相對較大,約33~34cm;在第1年的前3個月和后9個月頭圍都約增長6cm,故1歲時頭圍為46cm;生后第2年頭圍增長減慢,2歲時頭圍48cm;5歲時為50cm;15歲時頭圍接近成人;約為54~58cm。頭圍測量值在2歲以內(nèi)最有價值,連續(xù)追蹤測量比單次測量更重要。較小的頭圍(<-2SD)常提示腦發(fā)育不良;頭圍增長過速則常提示腦積水。

5.胸圍胸圍的大小與肺和胸廊的發(fā)育有關(guān)。出生時胸圍平均為32cm左右,比頭圍小1~2cm;1歲左右胸圍等于頭圍;1歲以后胸圍應逐漸超過頭圍,頭圍與胸圍的增長曲線形成交叉。

6.上臂圍上臂圍值代表上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育水平,反映了小兒的營養(yǎng)狀況。1歲以內(nèi)上臂圍增長迅速,1~5歲期間增長緩慢。在無條件測體重和身高的地方,可測量上臂圍以普查<5歲小兒的營養(yǎng)狀況:>13.5cm為營養(yǎng)良好;12.5-13.5cm為營養(yǎng)中等;<12.5cm為營養(yǎng)不良。

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