茶堿類的中毒急救是主管藥師考試中常考察的內(nèi)容之一,為了幫助各位主管藥師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理如下:
1.清除毒物
(1)口服中毒者盡早洗胃,洗胃液可用1:5000高錳酸鉀溶液;導(dǎo)瀉,大量輸液,酌用利尿劑,促使毒物排泄。
(2)中毒危及生命者可行血液透析或腹膜透析;樹脂血液灌注也有效,灌注2~2.5小時(shí)即可,療效比血液透析快。
(3)反復(fù)大劑量口服活性炭,初次用40g,然后再2~3小時(shí)服20g,并于每次服用后加服20%山梨醇溶液50~70ml,此法可使體內(nèi)茶堿清除加快1倍。
2.對癥治療
(1)腹脹、嘔吐者可肌內(nèi)注射或靜脈注射新斯的明1 mg;也可肌內(nèi)注射甲氧氯普胺10mg.
(2)興奮、煩躁不安、譫妄或驚厥時(shí)可用地西泮、苯巴比妥或本妥英鈉等安定、鎮(zhèn)靜劑。
(3)心律失常應(yīng)根據(jù)具體類型選用藥物,如室性心律失常可用利多卡因,房性心律紊亂用維拉帕米,也可用普羅帕酮等。
(4)低血壓時(shí)可肌內(nèi)注射或靜脈滴注升壓藥知間羥胺。
(5)吸氧。
3.中毒患者治療期間禁用三磷腺苷。
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