藥品分類的原理-初級醫(yī)藥商品購銷員技能：

實施藥品分類管理的總體思路是要貫穿“一個核心、兩條主線”。一個核心是：加強處方藥監(jiān)督管理、規(guī)范非處方藥監(jiān)督管理，保障人民用藥安全有效；兩條主線是：一要充分結合中國國情，二要按照“積極穩(wěn)妥、分步實施、注重實效、不斷完善”這十六字方針來逐步推行、實施。

一、實施藥品分類管理的指導思想、目標和基本原則

指導思想是從保證人民用藥安全有效和提高藥品監(jiān)督管理水平出發(fā)。結合國情，建立科學、合理的藥品分類管理體系，在制定法規(guī)和政策時，將先原則、后具體、先綜合、后分類，實施工作要在充分調查研究的基礎上，既要積極，又要做細，按照分步實施，逐步到位的方式進行。

目標是爭取從2000年開始，初步建立起符合社會主義市場經濟體制要求的處方藥與非處方藥分類管理制度和與之相適應的新的藥品監(jiān)督管理法規(guī)體系，再經過若干年，建立起一個比較完善、具有中國特色的分類管理制度。

基本原則是根據我國社會和經濟發(fā)展的實際，采取“積極穩(wěn)妥、分步實施、注重實效、不斷完善”的方針，保證社會安定和秩序；加強處方藥監(jiān)督管理，規(guī)范非處方藥監(jiān)督管理，確保人民用藥安全有效。

二、實施藥品分類管理的目的

實施藥品分類管理的目的是：加強處方藥的監(jiān)管，規(guī)范非處方藥的監(jiān)管，改變現有的藥品自由銷售狀況，保障人民用藥安全有效。從藥品監(jiān)督管理出發(fā)，此舉是符合我國現階段社會和經濟發(fā)展的實際需要，也是保障人民用藥安全有效的監(jiān)管措施之一，通過制定相應的法律法規(guī)，逐步遏制過去不合理的行為，引導廣大消費者正確合理使用藥品；從廣大消費者對日益增長的醫(yī)療保健需求出發(fā)，通過實施藥品分類管理，使人民群眾正確認識這項制度的重要性和必要性，充分體現到這是黨中央、國務院對人民群眾健康保護和提高人民群眾自我保健水平的正確決策。

三、我國實施藥品分類管理制度勢在必行

目前，我國社會零售藥店銷售藥品時，除對毒、麻、精、放和戒毒藥品實行特殊限制外，其他藥品基本上處于自由銷售狀態(tài)。這種狀況必將帶來消費群體的藥品濫用，危及人們的健康和生命，同時，由于消費者用藥不當導致產生機體耐受性或耐藥性，使用藥劑量越來越大，造成藥品資源浪費的同時，更嚴重的后果將直接影響我國的人口素質。

我國藥品不良反應監(jiān)測中心統(tǒng)計了近幾年26家醫(yī)院717份藥品不良反應報告，結果表明：抗感染類（以抗生素為主）的藥品不良反應構成比例最高，占發(fā)病總數41.28%；在引起不良反應的全部47種藥品中，以目前已公布的《國家非處方藥目錄》劃分，處方藥為42種，占89.4%，非處方藥為5種，占10.6%，處方藥的不良反應遠遠高于非處方藥。這些統(tǒng)計報告是醫(yī)院用藥中發(fā)現的不良反應，而且是在醫(yī)藥專業(yè)人員指導下使用的。可以設想，在沒有醫(yī)藥專業(yè)人員監(jiān)督指導下，消費者自行使用這些藥品后果的嚴重性。

隨著人民物質、文化、生活水平的日益提高，人民群眾的醫(yī)療保健觀念將由“健康由國家負責”向“個人健康、自我負責”轉變，消費者將注意力和消費轉向對自我保健的投入。從加強藥品監(jiān)督管理的核心出發(fā)，為確保人民用藥安全有效，建立并實施藥品分類管理制度勢在必行。

四、實施藥品分類管理將推進我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展

黨中央、國務院從我國社會和經濟發(fā)展的實際出發(fā)，作出國家建立并完善處方藥與非處方藥分類管理制度的決定。這項決定，是適應我國社會主義市場經濟體制發(fā)展和深化改革，加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，完善藥品監(jiān)督管理體制，保障人民用藥安全有效的實際需要；是推動醫(yī)療衛(wèi)生改革、醫(yī)療保險制度改革，增強人們自我保健、自我藥療意識，降低國家和個人醫(yī)藥費用支出，滿足人們在不同層次上對醫(yī)療保健消費需求的客觀要求；是充分發(fā)揮和合理利用社會醫(yī)療衛(wèi)生資源與藥品資源，實現我國“人人享有初級衛(wèi)生保健”總體目標的重要保證；是加快我國醫(yī)藥工業(yè)調整產品結構，提高藥品質量，促進醫(yī)藥產業(yè)和擴大藥品市場發(fā)展與繁榮的良好機遇。

五、在我國實施藥品分類管理要穩(wěn)步推進

藥品分類管理在我國是一項開創(chuàng)性的系統(tǒng)工程，尚處于探索起步階段，涉及面寬、情況復雜。同時，我國人口眾多，文化素質差異很大，社會和經濟不斷發(fā)展與地區(qū)差異不斷擴大并存；改革的不斷深化與改革不配套相互制約發(fā)展的矛盾突出；現行的市場銷售和人民群眾的傳統(tǒng)購藥習慣根深蒂固。這些情況，客觀上將會給社會帶來許多方面的影響，因此，在制定法規(guī)和實施規(guī)劃時，一定要充分考慮我國國情，結合社會經濟發(fā)展的實際和客觀規(guī)律，實事求是地穩(wěn)步推進。

六、實施藥品分類管理必須群策群力、協調一致

建立、實施藥品分類管理制度，關系到藥品監(jiān)督管理的各個環(huán)節(jié)，涉及國務院有關部門的相關改革和政策配套，同時，這項制度也關系到藥品生產、經營、使用者和廣大人民群眾已形成的利益現狀。因此，這項制度的建立和實施會遇到許多困難，決不是一朝一夕就能夠解決和實現的。國家藥品監(jiān)督管理局將會同衛(wèi)生部、勞動和社會保障部、國家中醫(yī)藥管理局、國家工商局、國家計委、國家經貿委、財政部等部門積極研究政策，力求整體推進。實施藥品分類管理事關全局、意義重大，國務院各有關部門、各級藥品監(jiān)督管理部門必須群策群力、協調一致、共同推進，才能確保此項制度的建立與實施。